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[单项选择]男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）。
A. 抗休克治疗
B. 急诊治疗
C. 择期手术
D. 纠正休克后急诊手术
E. 应用广谱抗生素
[单项选择]患者，男，21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。应首先考虑的诊断为（）
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 机械性肠梗阻
D. 麻痹型肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择](7—8题共用题干)
患儿，男，7岁。阵发性腹痛2天，伴呕吐，呕吐物含胆汁。呕吐后腹痛减轻。1年前曾有类似发作，经抗炎等治疗缓解。体检：腹部平坦，腹痛发作时可见胃肠型。腹部平片：胃泡、十二指肠球部、降部扩大，呈“双泡征”。最可能的诊断是
A. 环状胰腺
B. 先天性肠旋转不良
C. 梅克尔憩室
D. 先天性巨结肠
E. 肠重复畸形
[单项选择]女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）。
A. 急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者，女，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。该患者最有可能的诊断为
A. 血管性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠道出血
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]
女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重（）
A. 血淀粉酶1256温氏单位
B. 尿淀粉酶大于1024温氏单位
C. 血WBC12×10
9/L
D. 血清脂肪酶1.5康氏单位
E. 血钙0.8mmol/L
[多项选择]62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,1 h后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下淤斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),P110次/分。可选择以下哪些辅助检查？（）
A. 肝、脾B检查
B. 腹部立位平片
C. 腹穿
D. 胃肠道钡餐摄片
E. 血尿淀粉酶检查
[单项选择]患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。
患者首优的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有体液不足的危险
D. 恐惧
E. 知识缺乏
[单项选择]患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是 （）
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C. 肠梗阻
D. 胃溃疡
E. 心肌梗死
[单项选择]男，23岁，饮酒后腹部剧烈疼痛，伴呕吐、发热1天就医，化验：白细胞计数增高，血清淀粉酶>600U。患者饮食护理应（）。
A. 高脂、高糖
B. 高脂、低糖
C. 低脂、高糖
D. 低脂、低蛋白
E. 低脂、低糖
[多项选择]
病例摘要：患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。
患者应考虑哪些疾病（）。
A. 慢性胃炎
B. 乙型肝炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 胆囊炎
F. 肾炎
