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[单项选择]对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了()
A. 节约时间
B. 保留造血功能不受影响
C. 避免日后可能因免疫低下招致严重感染
D. 脾内贮有血液,避免失血过多
E. 降低手术难度
[单项选择]男性,50岁。车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是()。
A. 输血所致血管内溶血
B. 药物中毒导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
E. 复合伤导致肝功能失代偿
[单项选择]患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。可明确诊断的检查是()
A. 查血淀粉酶
B. 血常规
C. 腹腔引流液白细胞
D. 腹腔引流液淀粉酶
E. 血培养
[单项选择]患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。目前考虑出现的并发症是()
A. 膈下脓肿
B. 胰瘘
C. 脾床渗血
D. 肠间隙感染
E. 脾切除术后凶险性感染
[单项选择]下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是
A. 可作为首选治疗手段
B. 鼠糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C. 糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D. 有效率达70%
E. 作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
[单项选择]患者女性,36岁,脾破裂行脾切除术后1周,低热,腹腔引流管引流80~180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是()
A. 通畅引流
B. 拔除腹腔引流管
C. 给予大剂量抗生素
D. 引流管冲洗
E. 手术清除病灶
[单项选择]下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,不正确的是()
A. 一般作为首选治疗手段
B. 糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C. 糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D. 有效率达70%
E. 作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
[单项选择]脾切除术()
A. 消除脾功能亢进
B. 降低门静脉压力
C. 防止食管下端静脉破裂出血
D. 减轻腹水
E. 减少门静脉供血
[单项选择]男,30岁。外伤性脾破裂脾切除术后3天。查体:BP106/68nnHg,中心静脉压18cmH2O。此时应采取的治疗措施是()
A. 利尿
B. 舒张血管
C. 收缩血管
D. 适当补液
E. 充分补液
[单项选择]患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。最可能的诊断是()
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 细菌污染血液
E. 心力衰竭
[单项选择]脾切除术后()
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 截石位
D. 1/4侧卧位
E. 去枕平卧位
[单项选择]男性,35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L,PaCO250mmHg,下列哪项诊断最为可能()
A. 正常
B. 单纯代谢性酸中毒
C. 单纯代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒