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发布时间:2023-12-31 23:52:57

[单项选择]女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。为确定诊断为化脑,最重要的检查是()
A. 血常规,白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液常规及生化
C. 腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查

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[单项选择]女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最可能发现的是()
A. 呼吸不规则,深昏迷
B. 瞳孔不等大,对光反射消失
C. 颈强存在,神经系统检查有异常
D. 四肢肌张力增强,腱反射亢进
E. 血压明显升高
[单项选择]

患儿女,4岁。发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。

为确定诊断为化脑,最重要的检查是()
A. 血常规,白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液常规及生化
C. 腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
[单项选择]4岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. 甘露醇快速静滴
B. 控制在38℃左右
C. 肾上腺皮质激素
D. 洛贝林
E. 腰穿
[单项选择]4岁女孩,因发热、头痛3天,()昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×10/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2。在其抢救过程中,下列哪项是错误的()
A. 20%甘露醇快速静滴
B. 肛温控制在38℃左右
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 静注洛贝林
E. 抗病毒治疗
[单项选择]女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐二次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是
A. 深昏迷,呼吸不规则
B. 瞳孔不等大,对光反应迟钝
C. 颈强存在,神经系统检查有异常
D. 肢体张力增高
E. 血压明显升高
[单项选择]男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽搐后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查()。
A. 血常规,白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液常规及生化
C. 腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
[单项选择]女孩,4岁。头痛、发热,神志不清,抽搐不止,皮肤有大片淤斑,治疗无效死亡。尸检见脾大,切面刀刮有脾泥,双侧肾上腺大片出血,脑膜充血,在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见,诊断为()。
A. 流行性出血热
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 脊髓灰质炎
D. 化脓性关节炎
E. 结核性关节炎
[单项选择]女孩.4岁。因发热4天.伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 周围性麻痹
E. 急性感染性多发性神经根炎
[单项选择]女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当()
A. 加强护理,翻身拍背
B. 清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C. 吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E. 测血清钾、钠、氯,保持其平衡
[单项选择]女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿入院后首先应做的检查是()
A. 血常规、血培养
B. 脑脊液检查
C. 大便常规及培养
D. 乙型脑炎特异性IgM
E. 脑电图

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