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[单项选择]患者男，26岁。心悸气短1年，不规则发热1个月。二尖瓣区有3级全收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区有3级全收缩期杂音及舒张期杂音，触及脾在肋下1.5cm，抗“O”1:400，尿蛋白（+），镜下红细胞0～6/HP，最可能诊断是（）
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心脏炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性心包炎
E. 急性感染性心内膜炎
[单项选择]患者男，30岁。心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音以及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，BP145/50mmHg。最可能的诊断是（）
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性，35岁。心悸气短1年，下肢水肿3个月。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全
[单项选择]男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月。查体：血压：90／60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大肋下4cm。心电图示：左束支传导阻滞，最可能的诊断是（）
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[多项选择]患者男性，38岁。心悸气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向双侧扩大，心率110次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断，应考虑的辅助检查是（）。
A. 胸部X线检查
B. 心肌酶学检查
C. 超声心动图
D. 心脏放射性核素
E. 心导管检查和心血管造影
F. 心电图
[单项选择]患者，男，35岁。心悸、气短1年。双下肢水肿3个月余。查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖可闻及二级收缩期风吹样杂音，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。心电图示：左束支传导阻滞。最可能的诊断是（）。
A. 扩张型心肌病
B. 二尖瓣脱垂
C. 心包积液
D. 风湿热
E. 冠心病
[多项选择]
患者男性，53岁，心悸、气短2年，加重2周。
该患者可能的原发病应注意排除（）
A. 肺栓塞
B. 肺部肿瘤转移
C. 肺血管炎
D. 肝硬化
E. 肝一肺综合征
F. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
[多项选择]
患者男性，53岁，心悸、气短2年，加重2周。
对于该患者，目前的医嘱应改为（）
A. 持续3～5L/min吸氧
B. 间断小剂量联合应用利尿剂
C. 两种抗生素联合静滴
D. 睡眠监测
E. 肺血管造影
F. 肺活检
[多项选择]患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是（）
A. 甲状腺功能
B. 血常规
C. 肝功能
D. 动态心电图
E. 颈部增强CT
F. 颅脑X线片
[多项选择]
患者男性，53岁，心悸、气短2年，加重2周。
［问诊结果］53岁，男患，出租车司机。2年前上六楼后感觉心悸、气短，休息后可缓解，自认为与近年来体重增加、运动量减少有关，因不影响工作和生活，未介意。平素无咳嗽及咳痰，无胸痛及咯血，无头迷及晕厥。近2周因劳累于轻微活动后即感心悸、气短，上二楼即出现症状加重，经休息可缓解，伴食欲减退、腹胀、乏力，发现双脚水肿。病来无夜间阵发性呼吸困难和发作性喘息，无胸痛和咯血、无发热和咳嗽。睡眠欠佳、二便正常。为明确诊断就诊。既往：无慢性心肺疾病。近10年因体型发胖、夜间睡眠打鼾，但无夜间憋醒史。双下肢静脉曲张6年。无肝炎结核病接触史。无疫区居住史。无有毒害气体和粉尘接触史。无药物过敏史。吸烟20余年，每日20～30支；饮酒10余年，每日白酒约2两至半斤，啤酒1～2瓶。根据病史信息，该患者应考虑的疾病包括（）
A. 肺心病、右心衰竭
B. 肺心病、左心功能不全
C. 心包积液或缩窄性心包炎
D. 扩张性心肌病
E. 腔静脉压迫综合征
F. 甲亢
[多项选择]
患者男性，53岁，心悸、气短2年，加重2周。
根据目前的信息，问诊应围绕哪些方面的疾病展开（）
A. 心肺疾病
B. 长期贫血
C. 甲亢
D. 肾衰竭
E. 消化系统恶性肿瘤
F. 肥胖、心理情绪等功能性因素
