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发布时间:2024-05-12 07:11:45

[多项选择]病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症提示:包括该患者确诊为耳硬化症()
A. 拟手术耳是唯一听力耳
B. 镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存
C. 伴有迷路积水症状的患者
D. 听力损失未超过40dB,气骨导差在10~15以内的早期患者
E. 外耳道炎症,鼓膜穿孔
F. 重度感音神经性聋

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[多项选择]病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为()
A. 先天性听骨链畸形
B. 外伤性听骨链中断
C. 分泌性中耳炎
D. 耳硬化症
E. 鼓室硬化症
F. 成骨不全综合症
G. 梅尼尔病
H. 原发性胆脂瘤
[多项选择]病历摘要:患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。如何避免此种情况发生?()
A. 术前充分及全面检查病人眼部情况
B. 对于角膜内皮功能不佳者,术后要注意保护内皮
C. 尽可能减少不必要的手术损害
D. 少用对角膜内有损害的药物
E. 多服用维生素
F. 中草药术前服用
G. 术后降低眼内压
H. 多与病人沟通,让病者术中不紧张

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