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发布时间:2023-10-20 15:01:17

[单项选择]患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、HB8.6g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。为明确诊断,最具价值的实验室检查是()。
A. 免疫球蛋白和补体
B. 关节摄片
C. ENA多肽抗体谱
D. 狼疮细胞检查
E. 狼疮带试验

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[单项选择]患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、HB8.6g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。本病最可能的诊断为()。
A. 类风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 皮肌炎
D. 风湿热
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()。
A. LBT
B. 四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C. 斑贴试验及肌电图检查
D. 食道钡餐检查
E. 新斯的明试验
[单项选择]患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。
根据病情判断为
A. 癫痫大发作
B. 癫痫小发作
C. 癫痫持续状态
D. 癫痫强直-阵挛发作
E. 单纯部分发作继全面性发作
[单项选择]患者,女,22岁,患系统性红斑狼疮年隼,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑,正确的护理措施是()。
A. 病人床位安置在阳光直射的地方
B. 有条件者经常进行日光浴
C. 适当使用化妆品掩饰红斑
D. 忌用碱性肥皂水清洗面部
E. 使用普鲁卡因胺等药物
[单项选择]女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力3级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()
A. 脊柱X线摄片
B. 脊柱CT
C. 脊椎管碘油造影
D. 腰穿,查脑脊液
E. 神经传导速度测定
[单项选择]女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现,腰穿脑脊液无色透明,WBC0×10/L(10/mm),RBC0×10/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Quecken-stedt试验(-)。此时首先诊断是()
A. 脊髓髓外肿瘤
B. 髓外脓肿
C. 急性脊髓炎
D. 髓内肿瘤
E. 急性多发性神经根神经炎

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