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发布时间:2024-06-01 01:32:03

[多项选择]患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉用药,叙述错误的是()。
A. 常规使用丙泊酚麻醉诱导
B. 应使用艾司洛尔控制心率,避免心动过速
C. 积极补充血浆进行扩容
D. 使用血管活性药维持血流动力学平稳
E. 应用抗酸药纠正代谢性酸中毒
F. 大量输血应补钙

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[多项选择]患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉管理,叙述错误的是()。
A. 宜采用静吸复合麻醉
B. 术前必须补充血容量方可进行麻醉诱导
C. 有条件者应监测中心静脉压和直接动脉压
D. 经验丰富的麻醉医师可采用椎管内麻醉
E. 保持气道通畅和充分给氧
F. 根据血气分析结果指导输血
[多项选择]患者男性,28岁。汽车撞伤上腹部2小时。查体:面色苍白,四肢湿冷,T36.5℃,P140次/分,BP75/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张。上述诊断的主要依据是()。
A. X线片显示结肠充气影
B. 腹腔穿刺抽出不凝血
C. 腹式呼吸消失
D. 腹肌紧张
E. 腹部反跳痛阳性
F. 腹部压痛阳性
[单项选择]腹部闭合性损伤性腹部探查时候,首先探查的器官是()。
A. 胃后壁及胰腺
B. 胃、十二指肠第一段
C. 肝、脾等实质脏器器官
D. 盆腔器官
E. 结肠
[单项选择]男性患者,38岁。实质性脏器破裂,急行腹部探查。查体:一般情况较差,贫血面貌、心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选()
A. 强心药
B. 缩血管药
C. 改用局麻强化
D. 扩充血容量
E. 利尿
[单项选择]患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适()。
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻空肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术
[单项选择]男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注()
A. 少浆血
B. 普通冰冻血浆
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 新鲜冰冻血浆
[单项选择]患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过()
A. 50℃
B. 60℃
C. 70℃
D. 80℃
E. 90℃
[单项选择]患者男,28岁。车祸致脾破裂引起大出血,输入大量库血后患者出现心率缓慢,手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为()
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高血钙
D. DIC
E. 低血钠
[单项选择]患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 头低脚高位

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