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发布时间:2023-10-20 21:06:19

[单项选择]患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适()。
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻空肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术

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[单项选择]患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过()
A. 50℃
B. 60℃
C. 70℃
D. 80℃
E. 90℃
[单项选择]患者男,28岁。因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的体位是()
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 头低脚高位
[单项选择]

患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。

考虑该患者为()
A. 血胸
B. 多根多处肋骨骨折
C. 开放性气胸
D. 闭合性气胸
E. 张力性气胸
[单项选择]患者男,28岁。因车祸腹部撞伤4小时就珍。查体:血压70/50mmHS,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹腔穿刺有不凝固血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是()。
A. 酸中毒
B. 小血管痉挛
C. 小血管过度扩张
D. 弥散性血管内凝血
E. 急性心功能衰竭
[单项选择]患者男,28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗,现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是()
A. 准备麻醉床
B. 床尾加铺橡胶单和中单
C. 盖被纵向三折放在床的右侧
D. 枕头横立在床头
E. 撤除床上被单,全部换为清洁被单
[单项选择]患者男,28岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是()
A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 大肠
E. 小肠
[多项选择]患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。导尿顺利,尿液清亮,尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。急诊应重点进行哪些检查项目?()
A. 血常规检查
B. 骨盆X线检查
C. 骨盆MRI检查
D. 导尿和尿常规检查
E. SEP检查
F. DSA检查
[单项选择]男性,28岁,因“急性阑尾炎”急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()。
A. 暂停手术牵拉
B. 密切监测血压
C. 行阑尾系膜根部封闭
D. 静注镇吐药
E. 静注氟芬合剂
[单项选择]

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

急诊行阑尾切除术,并用大剂量抗生素治疗。术后5天,体温38.5℃,患者出现下腹坠痛,里急后重。首选的检查方法是()。
A. 腹部B超
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 钡剂灌肠
E. 直肠指检
[单项选择]李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是()。
A. 切口内癌细胞种植
B. 切口感染
C. 切口裂开
D. 切口血肿
E. 切口脂肪液化

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