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发布时间:2023-10-25 02:06:42

[单项选择]男性,28岁,因“急性阑尾炎”急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()。
A. 暂停手术牵拉
B. 密切监测血压
C. 行阑尾系膜根部封闭
D. 静注镇吐药
E. 静注氟芬合剂

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[单项选择]男性,28岁,因“急性阑尾炎”急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是()。
A. 低血压
B. 阻滞平面过广
C. 牵拉反射
D. 脑缺氧
E. 迷走神经功能亢进
[单项选择]一男性病人,患有急性阑尾炎,需急诊行阑尾切除术,病人要求全身麻醉,而值班麻醉医师只熟悉硬膜外麻醉,不熟悉全身麻醉,下列哪种处理是正确的?()
A. 向病人解释硬膜外麻醉也是安全有效的,说服病人接受硬膜外麻醉
B. 先用安定或咪哒唑仑等使病人安静后行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉
C. 先用丙泊酚或吸入七氟烷,待病人意识消失后,再行硬膜外穿刺,进行硬膜外麻醉
D. 拒绝给病人麻醉,手术改日进行
E. 请示上级医生,请熟练掌握全身麻醉的麻醉医师到场给该病人进行全身麻醉
[单项选择]

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

急诊行阑尾切除术,并用大剂量抗生素治疗。术后5天,体温38.5℃,患者出现下腹坠痛,里急后重。首选的检查方法是()。
A. 腹部B超
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 钡剂灌肠
E. 直肠指检
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选()。
A. T89
B. T23
C. T12~L1或T1112
D. L34
E. C7~T1
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为()。
A. 头痛
B. 颅神经麻醉
C. 粘连性蛛网膜炎
D. 全脊椎麻醉
E. 马尾损伤
[单项选择]王某,男性,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常灭菌后的处理正确的是()
A. 检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用
B. 若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用
C. 只需检查包外指示胶带变色情况
D. 不得与未灭菌物品混放
E. 若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天
[单项选择]王某,男性,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常手术结束后,手术器械的消毒、灭菌方法应首选()
A. 压力蒸气灭菌
B. 环氧乙烷灭菌
C. 2%戊二醛浸泡
D. 75%酒精擦拭
E. 3%过氧化氢浸泡
[单项选择]患者李女士,身高158cm,体重70kg,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,疴隋平稳,随即将患者送回病房
病房护士为患者安置的体位是
A. 仰卧屈膝位6小时
B. 去枕平卧6小时
C. 侧卧位6小时
D. 中凹卧位6小时
E. 仰卧位6小时
[单项选择]患者,男,45岁。转移右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,患者出现下腹坠痛,里急后重。首选的检查方法是()
A. 腹部超声
B. 盆腔CT
C. 直肠镜
D. 灌肠
E. 直肠指诊
[单项选择]患者男,39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎,切除阑尾后4 d出现腹痛及腹胀、腹泻,有肛门下坠感,测体温38.5 ℃,直肠指诊有触痛,诊断上应首先考虑()
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠道菌群紊乱
E. 急性胃肠炎
[单项选择]急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是()
A. 出血
B. 切口感染
C. 粪瘘
D. 肺部感染
E. 粘连性肠梗阻
[单项选择]患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()。
A. 哮喘发作
B. 肺大泡破裂
C. 分泌物阻塞气道
D. 输液过敏
E. 急性心绞痛发作

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