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[单项选择]男性,28岁,因“急性阑尾炎”急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()。
A. 暂停手术牵拉
B. 密切监测血压
C. 行阑尾系膜根部封闭
D. 静注镇吐药
E. 静注氟芬合剂
[单项选择]阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是()。
A. 立即
B. 15天后
C. 30天后
D. 3个月后
E. 半年后
[单项选择]女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 污染血反应
E. 麻醉药反应
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选()。
A. T8~9
B. T2~3
C. T12~L1或T11~12
D. L3~4
E. C7~T1
[单项选择]男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/ 60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
该患者目前情况,应考虑为何种可能
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻
[单项选择]男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理显示为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
根据该患者目前情况,应考虑为何种可能
A. 机械性肠梗阻
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 术后肠麻痹
[多项选择]
患者男性,62岁,阵发性腹痛伴呕吐四天急诊来院。一年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术,术后伤口感染,术后一月发现伤口处隆起一包块,平卧则消失,余无不适。体检:血压:115/90mmHg,消瘦,腹胀,右中腹切口疤痕下见一小儿拳头大包块:约8×7×5cm3,位于皮下、质地中等,压之变形、不消失、压痛(+)、稍可上下推动,偶闻肠鸣音亢进,腹肌不紧。
提示:术后第四天,患者体温弛张不退,能进少量流食,大便3-4次/日,稀,带粘液,有下坠感,伴尿频。出现上述情况,应做哪些必须的检查?()
A. 尿培养
B. 血常规
C. 直肠镜检
D. 腹部平片
E. 直肠指诊
F. 大便常规