更多"给烧伤患者提“体液不足”这个护理诊断，其诊断依据是（）。"的相关试题:
[单项选择]下列哪项是护理诊断营养不足最重要的依据
A. 体重低于正常15%以上
B. 食欲减退
C. 肌肉松弛
D. 血糖降低
E. 血清前蛋白降低
[单选题]患者,男性,32岁、汽油爆炸后发生大面积烧伪，入院后护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为( )。
A.高热
B.饮水不足
C.创面渗出
D.疼痛
E.创面脓毒症
[单项选择]患儿，1岁，护理诊断为体温过低，该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[单项选择]小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（）
A. 一个患者首优的护理诊断可以有多个
B. “潜在并发症”无需排在首优问题中
C. 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D. 对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题
E. 护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
[单项选择]男，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”。针对此诊断，应当采取的措施是（）
A. 严格限制水、蛋白质摄入
B. 准确记录24小时出入量
C. 监测24小时尿蛋白定量
D. 限制活动
E. 每天测体重2次
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是（）
A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征
[单项选择]作出护理诊断为护理程序中的
A. 第一步骤
B. 第二步骤
C. 第三步骤
D. 第四步骤
E. 第五步骤
[单项选择]急性肾炎患儿发生体液过多时，护理要点是（）
A. 安置患儿平卧、吸氧
B. 报告医生等候处理
C. 给予腰部热敷
D. 卧床休息，限制水、钠入量
E. 给予脱水剂
[单项选择]年轻护士小胡，想了解护理诊断的相关因素。下列属于护理诊断的相关因素的是（）
A. 潜在的精神健康增强
B. 有受伤的危险
C. 与血红蛋白降低有关
D. 腹胀、腹痛
E. 焦虑
[单项选择]护理诊断阐述的是护理对象（）
A. 有关个人对生活环境反应的判断
B. 有关个人对医疗技术反应的判断
C. 个人、家庭、社会对健康问题反应的判断
D. 个人身体病理生理变化的判断
E. 有关个人对生命照顾反应的判断
[单项选择]护理诊断指出护理方向，有利于( )。
A. 收集客观资料
B. 制定护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
[单项选择]护理诊断的内容是针对
A. 患者的疾病
B. 患者的疾病病理过程
C. 患者疾病的病理变化
D. 患者疾病潜在的病理过程
E. 患者对疾病所作出的行为反应
[单项选择]护理诊断中的含义是
A. 健康问题
B. 病因
C. 临床症状和体征
D. 护理措施
E. 效果评价
[多项选择]积聚的诊断依据包括
A. 腹腔内有可扪及的包块
B. 常有腹胀或疼痛不适等症状
C. 常有情志失调，饮食不节史
D. 或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史
E. 或有感受寒邪史
[单选题]减轻该患者水肿、维持体液平衡的主要护理措施是( )
A.测量尿比重，观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测患者的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂，注意电解质的补充
[单项选择]诊断肝血不足的主要症状依据是（）。
A. 舌淡脉细
B. 面色淡白
C. 头晕目眩
D. 心悸耳鸣
E. 肢麻筋挛
[多项选择]诊断恶性骨肿瘤的诊断依据是（）
A. 浸润性骨质破坏
B. 有骨膜反应
C. 有软组织肿块
D. 破坏区内有死骨
E. Codman三角
