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[单项选择]女性,40岁。类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,实验室检查血常规血红蛋白78g/L。下列关于该患者贫血说法错误的是()
A. 属于慢性病性贫血
B. 常伴有血小板减少
C. 是小细胞低色素性贫血
D. 主要发生机制是铁利用障碍
E. 可能有缺铁因素参与
[单项选择]女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)患者的诊断最可能是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 失血性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()
A. 腹部CT
B. 脾血管造影
C. 核素骨扫描
D. 剖腹探查及活检
E. 骨髓活检
[多项选择]
患者男,45岁,因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查:血常规:白细胞87×109/L,分类中性粒细胞0.98,可见幼稚粒细胞;血红蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形态学检查:增生极度活跃,以粒系为主,各阶段粒细胞比例增高,原始粒细胞0.105,嗜碱粒细胞0.21,嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检:增生极度活跃,原始粒细胞易见。细胞遗传学检查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因阳性。
此病例诊断符合()
A. 慢性髓系白血病(CML)慢性期
B. CML加速期
C. CML急变期
D. 骨髓增殖性疾病(MPD)
E. 骨髓增生异常综合征(MDS)/MPD
[单项选择]男,45岁,便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fI.,MCHC27%,WBC8.0×109/L,PLT38×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是()
A. 肝、脾大
B. 匙状甲
C. 酱油色尿
D. 皮肤瘀斑
E. 巩膜黄染
[单项选择]
男,45岁,便血,面色苍白3个月,血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×109/L,PLt138×109/L,网织红细胞0.025.最可能出现的特有临床表现是()。
A. 皮肤瘀斑
B. 匙状甲
C. 酱油色尿
D. 巩膜黄染
E. 肝,脾肿大
[单项选择]
患者男,45岁。头昏、耳鸣、疲乏1年:至见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%。血清维生素B12下降,NAP+,骨髓检查提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是()
A. 急性白血病
B. 真性红细胞增多症
C. 急性红白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. MDS
[多项选择]患者男,45岁,因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查:血常规:白细胞87×109/L,分类中性粒细胞0.98,可见幼稚粒细胞;血红蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形态学检查:增生极度活跃,以粒系为主,各阶段粒细胞比例增高,原始粒细胞0.105,嗜碱粒细胞0.21,嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检:增生极度活跃,原始粒细胞易见。细胞遗传学检查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因阳性。最合适的治疗方式是()
A. 羟基脲
B. 马利兰
C. 联合化学治疗
D. 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
E. TKI取得疗效后清髓性异基因干细胞移植
[单项选择]血常规、尿常规:
A. 每1~2天1次
B. 每1~2天1次,稳定后3天1次
C. 每3天1次,稳定后每用1次
D. 每天1次,稳定后3~5天1次
E. 必要时进行监测PN的监测