患者男,45岁,因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查:血常规:白细胞87×109/L,分类中性粒细胞0.98,可见幼稚粒细胞;血红蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形态学检查:增生极度活跃,以粒系为主,各阶段粒细胞比例增高,原始粒细胞0.105,嗜碱粒细胞0.21,嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检:增生极度活跃,原始粒细胞易见。细胞遗传学检查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因阳性。
此病例诊断符合()患者男,48岁,因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规:白细胞增多。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤无苍白、黄染,浅表淋巴结无肿大。心、肺未见异常。腹平软,肝肋下未触及,脾Ⅰ线9.5cm,Ⅱ线11.5cm,Ⅲ线-4.5cm。双下肢无水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()患者男,45岁。头昏、耳鸣、疲乏1年:至见面部及颈部紫红色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%。血清维生素B12下降,NAP+,骨髓检查提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是()
患者男,72岁,因“食欲减退”来诊。患者为素食者。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞4.5×109/L,血小板135×109/L,平均血红蛋白浓度340g/L,平均红细胞体积100fl,外周血细胞涂片中可见红细胞大小不等,有大椭圆型细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多。
该患者最可能的诊断是()女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()
患者男,64岁,因“乏力6个月,加重1个月”来诊。患者在当地医院查血常规发现全血细胞减少。查体:贫血貌,余无明显阳性体征。实验室检查:血常规:血红蛋白74g/L,网织红细胞0.0163,白细胞1.9×109/L,血小板40×109/L。骨髓检查:增生减低;粒系0.46,原始粒细胞0.07,病态造血细胞比例37%;红系0.34,病态造血细胞比例33%;全片见巨核细胞6个。外周血白细胞分类未见幼稚细胞。染色体核型:45,X,-Y[10]/46,XY[1]。
该患者应诊断为()患者男,45岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。
最有可能的诊断为()患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。
如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()。患者男性,45岁,因“左下后牙颊侧牙龈肿胀,反复肿胀溢脓”来诊。患者1年前因左下后牙龋行树脂充填术,3个月前左下后牙颊侧牙龈肿胀,切开排脓后好转,但伤口不愈合,反复肿胀溢脓。口腔检查:右下6牙冠呈浅褐色,近中邻面有树脂充填物,边缘有腐质,无探痛,无松动。右下5远中根尖部颊黏膜有瘘管,挤压见少量脓液流出。右下4舌向倾斜,右下7颊向倾斜,左上8、右下8均部分萌出,远中龈瓣覆盖,触痛不明显。
提示:X线片:主诉牙远中根尖可见0.5cm×0.5cm透射区,界限不清。主诉牙应诊断为()我来回答: