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[单项选择]患者,女,32岁,硬膜外麻醉下卵巢囊肿切除,L2、3穿刺,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能原因是()
A. 损伤脊髓
B. 局部麻醉浓度过高
C. 损伤神经根
D. 误注药物
E. 损伤血管
[单项选择]女,49岁,诊断为子宫颈癌,在硬膜外麻醉下施行全子宫切除术,最好用哪种方法解除术后疼痛
A. 吲哚美辛(消炎痛)
B. 硬膜外注射小剂量吗啡
C. 艾司唑仑(舒乐安定)
D. 卡马西平
E. 阿米替林
[单项选择]男,9岁,在硬膜外麻醉下进行胆囊切除术,胸7-8穿刺,注入2%利多卡因18ml,给药后20分钟医生切皮时发现血色发紫,诊断为心跳停止,立即采取的抢救措施是()
A. 头部降温
B. 脱水治疗
C. 胸内心脏按压
D. 气管插管及胸外心脏按压
E. 口对口人工呼吸
[单项选择]女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为:()
A. 脊髓圆锥受损综合征
B. 脊髓前动脉综合征
C. 马尾综合征
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 化脓性脑脊膜炎
[单项选择]女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。此时可能情况是: ()
A. 刺激神经根
B. 刺激神经干
C. 刺激马尾神经丛
D. 刺激脊髓圆锥
E. 刺激脊髓前角
[单项选择]
女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L1-2间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。
术后半年病人始终感会阴区麻木,感觉障碍。能诊断为:()
A. 脊髓圆锥受损综合征
B. 脊髓前动脉综合征
C. 马尾综合征
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 化脓性脑脊膜炎
[单项选择]
女,48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L1-2间隙穿刺,病人右下肢会阴部有放电感。
此时可能情况是:()
A. 刺激神经根
B. 刺激神经干
C. 刺激马尾神经丛
D. 刺激脊髓圆锥
E. 刺激脊髓前角
[单项选择]病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉在穿刺过程中硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约()
A. 0.01%~0.19%
B. 0.2%~2.8%
C. 3.0%~4.0%
D. 4.0%~5.5%
E. 5.6%~10%
[单项选择]患者,男,24岁,连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,4分钟后,患者感双下肢不能活动,自诉胸口发憋,呼吸费力,立即测阻滞平面已达T水平,随后呼吸消失、意识消失。最可能的诊断为()
A. 局部麻醉药过敏反应
B. 大面积心梗
C. 局部麻醉药中毒反应
D. 全脊麻
E. 硬膜下间隙广泛阻滞
[单项选择]患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5ml,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是()。
A. 全脊麻
B. 局麻药的不良反应
C. 广泛的硬膜下阻滞
D. 缺氧
E. 二氧化碳蓄积
[单项选择]患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓,血压为70/43mmHg,此时处理措施为()
A. 加快输液、输血速度,给予升压药
B. 立即气管内插管
C. 建立有创血压监测
D. 静注阿托品0.5mg
E. 再开放一路静脉输液通路