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发布时间:2023-10-20 15:19:25

[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR

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[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕、咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示意义()
A. P-ANCA
B. ANA
C. C-ANCA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单项选择]男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()
A. D-ANCA
B. D-ANNA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[多项选择]患者男性,45岁,因“间断鼻塞流脓涕近1年,感冒后左眼睑肿胀近2周,眼球轻微突出伴低热”来诊。查体:体温37.5℃,其余生命体征基本正常。左侧上下眼睑肿胀伴充血,结膜充血,眼球轻微突出。左侧中鼻道黏膜充血、水肿,可见少许脓性分泌物,右侧中鼻道黏膜水肿。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()
A. 鼻窦CT
B. 鼻窦MRI
C. 血常规
D. 脑脊液检测
E. 鼻腔分泌物涂片+细菌培养
F. 甲状腺功能检测
[单项选择]

患者,男性,45岁。鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()


A. 使用能透过血--脑脊液屏障的抗生素
B. 经鼻内镜鼻窦手术
C. 可行腰椎穿刺降低颅内压
D. 应用抗凝剂
E. 全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗
[单项选择]患者,女性,45岁。鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是()。
A. 足量抗生素,改善鼻窦通气引流
B. 急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C. 足量抗生素,脓肿切开引流术
D. 及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E. 首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
[单项选择]女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()
A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿
[单项选择]男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现淋巴结肿大的是()。
A. 颈深下群
B. 左侧锁骨上群
C. 腋窝组群
D. 右侧锁骨上群
E. 腹股沟组群

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