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发布时间:2023-12-08 22:10:15

[单项选择]男性,40岁,电脑工程师,颈项伴右上肢放射痛2个月。2个月前因受寒后觉颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,出现右上肢直达拇指、示指放射痛、麻木。遇寒冷、阴雨尤甚。舌质红,苔白腻,脉紧。查体:颈5~6棘旁压痛,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验、颈拔伸试验均阳性。X线:椎体前缘骨质增生,颈5~6椎间隙、右侧椎间孔狭窄。本患者的初步诊断为()
A. 颈型颈椎病
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 交感神经型颈椎病

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[单项选择]男性病人,57岁,主因颈后疼痛,右上肢放射痛2天就诊,查血压180/130mmHg,右上肢肌力Ⅳ级,既往无高血压病史,常有双肩酸痛,颈后不适,尤以长时低头工作后明显下列哪项不是该病人的病因()。
A. 不良站立及坐的姿势
B. 在日常生活及工作中,颈部经常处于紧张状态
C. 外伤
D. 不良睡眠姿势导致颈肌疲劳
E. 感染
[单项选择]65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是
A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病
[单项选择]44岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活3年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是下列哪一项:
A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病
[单项选择]患者,男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是()。
A. 卧位及坐位工作时保持正确的姿势
B. 颈部运动体操
C. 长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动
D. 多做户外活动,如跑步、游泳、自行车
E. 长期服药预防
[单项选择]男性,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()
A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病
[单项选择]女,40岁。颈肩痛3个月,伴右手麻木,无视物模糊,行走不稳和眩晕,查体:颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,Hoffmann征阴性。考虑颈椎病,最可能的类型是()
A. 神经根型
B. 交感神经型
C. 椎动脉型
D. 脊髓型
E. 复合型
[单项选择]男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能是下列哪项诊断?()
A. 神经根型颈椎病
B. 交感神经型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 混合型颈椎病
[单项选择]男性患者,20岁,受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧;查体:右Lasegue征(+),臀点、咽点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反封减低。可能的诊断是()
A. 腰肌劳损
B. 髋关节炎
C. 臀部纤维组织炎
D. 骶髂关节炎
E. 坐骨神经炎
[单项选择]患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。该患者属于哪型颈椎病?()
A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型
[单项选择]男性,60岁;突起右上肢麻木乏力,5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力,并且左眼视物模糊,30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是()
A. 左侧大脑中动脉的TIA
B. 左侧大脑内动脉的TIA
C. 左侧大脑前动脉的TIA
D. 癫痫发作
E. 椎—基底动脉系统TIA
[单项选择]一男性右上肢最大提举力量为20kg,若他试图用右上肢屈肘提举放在地面上40kg的重物时,其屈肘肌所进行的肌肉收缩为()
A. 等张收缩
B. 等长收缩
C. 等速收缩
D. 兼有等张收缩和等长收缩
E. 以上都不是
[单项选择]男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()
A. MP方案(马法兰、泼尼松)
B. 皮质激素
C. 干扰素
D. 青霉胺
E. 血浆交换
[单项选择]男性,20岁。火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿、发白,水肿明显,创面感觉迟钝。正确的诊断应为()。
A. 烧伤面积9%,深Ⅱ度
B. 烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度
C. 烧伤面积6%,Ⅱ度烧伤
D. 烧伤面积9%,介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间
E. 烧伤面积10%,浅Ⅱ度

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