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[单项选择]5岁男孩,因脸色较苍白就诊,平素饮食规律,但间断有上腹痛,有时有黑便。查体:皮肤、巩膜无黄染,口唇较苍白,心、肺无异常发现,肝右肋下3.5cm,脾左肋下2,5cm,Hb70/L,WBC8.5×109/L,N0.65,L0.37,M0.02,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%.HbF2%。此病儿最可能的诊断是()
A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 生理性贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需除外的其他疾病为()
A. 胆管下段癌
B. 胰头癌
C. 缩窄性Vater乳头炎
D. 胆总管结石
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者男,36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛,每次发作持续约一周,严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2~3小时出现,为持续性钝痛,发作时伴有反酸、嗳气,进食后可以得到缓解。根据以上症状,患者最有可能是()
A. 胃下垂
B. 慢性胃炎
C. 胃食管返流
D. 十二指肠溃疡
E. 功能性消化不良
[单项选择]患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为()。
A. 轻症急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 心肌梗死
D. 重症急性胰腺炎
E. 机械性肠梗阻
F. 慢性胆囊炎
[多项选择]患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()
A. 颅脑MR
B. 腹部X线片
C. 胃镜
D. 上腹部B型超声
E. 腹部CT
F. 腹腔穿刺