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[单项选择]男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10／L。诊断为（）。
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10/L。诊断为（）
A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染
[单项选择]黑便伴右上腹痛、黄疸、寒战高热，最可能的诊断是（）。
A. 消化性溃疡
B. 肝硬化门脉高压症
C. 再生障碍性贫血
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃黏膜病变
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑（）
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]女性，50岁，右上腹疼痛，寒战、高热、黄疸，剑突右侧有深压痛。初步诊断
A. 胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆总管结石
D. 胆总管结石急性胆管炎
E. 急性重症胆管炎
[单项选择]男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39.80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×10 9/L，中性90%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
[简答题]病历摘要 女性，56岁，反复发作性右上腹绞痛3年，寒战、高热伴皮肤黄染1天。 3年前开始出现右上腹绞痛，多与进食油腻后引起，无发热及黄疸，近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。 既往史：患者五年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术。3个月前后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。患者无心脏、肾疾患。无肝炎或结核史。无吸烟嗜好。无遗传病家族史。 查体：T39℃，P98次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。神情合作，皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音，心界不大，心率98次/分，律齐。腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠形及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未触及肿物，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音可闻。 实验室检查：Hb150g/L，WBC29.7×109/L，血清胆红素30μmol/L，直接胆红素24.90μmol/L，余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团，后带声影，近端胆管扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛
上述症状叫作
A. Ewart征
B. Rovsing征
C. 腹膜炎三联征
D. Charcot三联症
E. Courvoisier征
[单项选择]患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛
该患者的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做（）
A. Ewart征
B. Rovsing征
C. 腹膜炎三联征
D. Charcot三联征
E. Courvoisier征
