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发布时间:2024-01-01 05:30:57

[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。4小时后患者胸痛仍未缓解,并出现四肢厥冷,大汗淋漓,复查心电图表现为典型广泛前壁急性心肌梗死,血压为80/50mmHg,考虑为心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()
A. 应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注
B. 快速大量静脉输液
C. 襻利尿药静注改善心功能
D. 使用强心苷类药物增强心肌收缩力
E. 应用缩血管药保证冠状动脉的灌注

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[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,未正规治疗。半年后因心前区持续性疼痛1小时,含硝酸甘油无效再次来院急诊。心电图未见病理性Q波及ST段弓背上抬。在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现()
A. QRS波明显增宽
B. ST段压低,T波倒置
C. P-R间期延长
D. T波低平
E. T波高耸
[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。以下对冠心病诊断最有价值的是()
A. X线胸片示全心扩大
B. 心电图有持续性ST段下移和T波改变
C. 典型心绞痛病史无其他原因可以解释
D. 阿托品试验阳性
E. 心脏超声显示左心室后壁运动减弱
[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。患者经积极救治后肢体回暖,未再出汗,血压回升至120/70mmHg。8小时后突然心搏骤停死亡。患者最可能的死亡原因是()
A. 心源性休克
B. 恶性心律失常
C. 心脏破裂
D. 心脏压塞
E. 室间隔穿孔
[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。如患者表现为典型心绞痛,则其疼痛特点应是()
A. 右胸发作性疼痛
B. 持续左胸疼痛
C. 短暂压榨性胸骨后闷痛
D. 心尖部针刺样疼痛伴四肢麻木
E. 持续性胸骨后压榨样疼痛
[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。根据以上治疗原则应首选的升压药物是()
A. 加压素
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 盐酸甲氧明
[单项选择]患者,男性,56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。若患者心肌梗死部位为右心室,当出现低血压时,应首选的治疗是()
A. 补充血容量
B. 血管活性药物
C. 强心苷
D. 硝酸酯类
E. 利尿药
[单项选择]男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括()
A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病
[单项选择]患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/min。
入院护理中首要的护理措施是
A. 热情接待,介绍环境
B. 填写各种表格,完成入院护理评估单
C. 安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生
D. 了解健康情况
E. 准备急救物品,等待值班医生
[单项选择]患者男性,40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗,少尿,血压70/40mmHg,经补充血容量后血压不升,此时应该使用的药物是()。
A. 毛花苷丙
B. 硝普钠
C. 速尿(呋塞米)
D. 补充血容量
E. 多巴胺
[单项选择]患者男性,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查体:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/分,尿相对浓度1.024,中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O),治疗首先使用的药物是()
A. 呋塞米
B. 硝普钠
C. 多巴酚丁胺
D. 低分子右旋糖酐
E. 间羟胺
[单项选择]患者,男性,65岁。胸闷痛反复发作10年,加重1小时。现患者胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。应首先考虑的病证结合诊断是()
A. 急性心肌梗死,气阴两虚证
B. 心绞痛,寒凝心脉证
C. 急性心肌梗死,心阳欲脱证
D. 心绞痛,心肾阳虚证
E. 急性心肌梗死,寒凝心脉证
[单项选择]患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为()
A. 100~200ml
B. 200~300ml
C. 300~500ml
D. 500~800ml
E. >1000ml
[单项选择]

患者男性。68岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心悸,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。

如此,按照中医治疗体系,应相应的采取下列哪种治疗方法()
A. 益气养阴
B. 辛温通阳
C. 补益心肾
D. 通阳豁痰
E. 回阳救逆固脱

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