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发布时间:2023-10-02 06:14:41

[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是

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[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。如果考虑为类风湿关节炎,应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病()
A. 血、尿常规
B. 四肢关节X线片
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 以上均是
[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。若已确诊为类风湿关节炎,下列哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性()
A. CRP升高
B. ESR加快
C. X线关节破坏融合
D. 关节软组织肿胀或积液
E. 类风湿因子滴度增高
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。
A. 关节软组织肿胀或积液
B. X线关节破坏融合
C. 高滴度类风湿因子
D. CRP升高
E. ESR升高
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

首先应考虑下列哪种疾病?()
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()
A. 类风湿因子
B. 血常规,尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列哪一项表现不是此病的活动指标()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑的疾病是()
A. 肌筋膜综合征
B. 类风湿性关节炎
C. 痛风
D. 红斑性肢痛症
E. 带状疱疹
[单项选择]三十五岁男性,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是()
A. 激素
B. 免疫调节药如金制剂等
C. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物
D. 中医中药
E. 免疫抑制剂如环孢菌素
[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。若患者病情处于活动期,下列哪组药物是最佳治疗方案()
A. 甲氨蝶呤+青霉胺+小剂量泼尼松
B. 氯喹+甲氨蝶呤+SASP+小剂量泼尼松
C. 氯喹+甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药
D. 氯喹+甲氨蝶呤+非甾体类抗炎药
E. 甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药
[单项选择]三十五岁男性,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿关节炎。最有可能出现异常的实验室检查是()
A. 血红细胞计数
B. 血沉
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素“O”滴定度
[单项选择]女性,36岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm可及,质中偏硬,查:WBC2×109/L,血小板60×109/L。 ()
A. 骨性关节炎
B. 肝硬化脾亢
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]

患者女性,38岁。四肢大小关节肿痛12年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查WBC2×109/L,血小板60×109/L,ESR56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是()


A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]患者,男,28岁,因双手腕关节和近端指间关节肿胀、疼痛入院。经查体初步诊断为类风湿关节炎,现为进一步明确诊断,应检查的一项自身免疫反应的因子是()
A. 自身抗体IgM
B. 外源性抗体
C. 自身体抗IgA
D. 胶原蛋白
E. Ⅱ型胶原抗体
[单项选择]患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的()
A. 滑膜炎致骨质疏松
B. 关节囊内滑液减少,破坏骨质
C. 直接破坏骨质关节
D. 周围软组织破坏
E. 滑膜炎致软骨、骨质破坏
[单项选择]患者,男性,25岁。因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。其机制为免疫复合物形成后()。
A. 引起滑膜炎,使骨质疏松
B. 引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏
C. 引起关节周围软组织破坏
D. 直接刺激骨质破坏
E. 关节囊内滑液减少,使骨质破坏

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