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发布时间:2024-03-18 19:12:41

[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。若已确诊为类风湿关节炎,下列哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性()
A. CRP升高
B. ESR加快
C. X线关节破坏融合
D. 关节软组织肿胀或积液
E. 类风湿因子滴度增高

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[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。如果考虑为类风湿关节炎,应进一步检查哪些项目以排除其他结缔组织病()
A. 血、尿常规
B. 四肢关节X线片
C. 类风湿因子
D. 抗核抗体
E. 以上均是
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。
A. 关节软组织肿胀或积液
B. X线关节破坏融合
C. 高滴度类风湿因子
D. CRP升高
E. ESR升高
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

首先应考虑下列哪种疾病?()
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]

女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。

应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()
A. 类风湿因子
B. 血常规,尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列哪一项表现不是此病的活动指标()
A. X线关节破坏融合
B. CRP升高
C. 高滴度类风湿因子
D. 关节软组织肿胀或积液
E. ESR升高
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A. 血常规,尿常规
B. 双手+双足X线片
C. 抗核抗体谱检查
D. 类风湿因子
E. 以上均是
[单项选择]女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑的疾病是()
A. 肌筋膜综合征
B. 类风湿性关节炎
C. 痛风
D. 红斑性肢痛症
E. 带状疱疹
[单项选择]男,43岁,2月来四肢关节肿胀,尤以腕关节、近端指间关节为甚。若患者病情处于活动期,下列哪组药物是最佳治疗方案()
A. 甲氨蝶呤+青霉胺+小剂量泼尼松
B. 氯喹+甲氨蝶呤+SASP+小剂量泼尼松
C. 氯喹+甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药
D. 氯喹+甲氨蝶呤+非甾体类抗炎药
E. 甲氨蝶呤+青霉胺+非甾体类抗炎药
[多项选择]患者女,15岁,因“四肢关节肿胀3个月”来诊。尤以双手、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀明显。若考虑幼年特发性关节炎,为鉴别诊断,应做的检查有()
A. 血常规
B. 双手、双足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 尿常规
[单项选择]

女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7×109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/L小时。最可能的诊断是()


A. 痛风性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 急性风湿热
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,36岁,四肢大小关节肿痛10年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm可及,质中偏硬,查:WBC2×109/L,血小板60×109/L。 ()
A. 骨性关节炎
B. 肝硬化脾亢
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]女,33岁,四肢大小关节肿痛12年, X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm触及,质中偏硬,查 WBC://2×109/L, 血小板:60×109/L,ESR:56mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是 ()
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素

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