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[多项选择]患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。
A. 淀粉酶升高不一定是胰腺炎
B. 淀粉酶正常可除外胰腺炎
C. 淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
D. 尿淀粉酶敏感性最强
E. 血脂肪酶特异性最高
F. 血脂肪酶持续时间最长
[单项选择]患者男性，52岁，饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1h前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。血糖18mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是
A. 酒精中毒
B. 肺性脑病
C. 肝性脑病
D. 胰性脑病
E. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。
A. 腹部X线片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血CA19-9
E. 肝功能
[单项选择]女性，58岁。腹痛伴呕吐3天，怀疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是（）
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清钾
D. 血清钙
E. 血象
[单项选择]患者男性，30岁，5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞，右上腹部受车把直接撞击后，右上腹部持续剧痛，并自觉腹痛范围增大，以右侧为主，伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。若经抗休克、腹腔闭式引流后，患者的血压仍不稳定，腹部穿刺阳性，这种情况下应该（）
A. 术前准备，等待手术
B. 立即行剖腹探查术
C. 先行液体复苏后手术
D. 待呼吸、血压稳定后手术
E. 立即气管插管为手术准备
F. 临床观察即可
