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发布时间:2023-12-11 02:02:26

[单项选择]患者男性,60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月,一周前头部持续性疼痛.2~3日来发烧38℃左右,今早起头痛加重,昏迷,检查时颈部强直,巴氏征阳性,脑脊液轻度混浊,白细胞数300×106/L,以淋巴细胞为多,总蛋白(++),墨汁染色可见圆形孢子,周围有宽荚膜。该菌的主要毒性因子是()
A. 黑色素的产生
B. 多糖荚膜的存在
C. 于37℃的生存能力
D. 毒素
E. 黏附因子

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[单项选择]患者男性,60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月,一周前头部持续性疼痛.2~3日来发烧38℃左右,今早起头痛加重,昏迷,检查时颈部强直,巴氏征阳性,脑脊液轻度混浊,白细胞数300×106/L,以淋巴细胞为多,总蛋白(++),墨汁染色可见圆形孢子,周围有宽荚膜。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是()
A. 毛霉菌性脑膜炎
B. 新型隐球菌性脑膜炎
C. 白色念珠菌性脑膜炎
D. 柯萨奇病毒性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10 9/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/l(标准值为0.15~0.45g/l),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是
A. 白色念珠菌性脑膜炎
B. 新形隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()
A. 毛霉菌性脑膜炎
B. 新型隐球菌性脑膜炎
C. 白色念珠菌性脑膜炎
D. 钩端螺旋体性脑膜炎
E. 柯萨奇病毒性脑膜炎
[单项选择]患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示()
A. 药物B的效能低于药物A
B. 药物A比药物B的效价强度强
C. 药物A的毒性比药物B低
D. 药物A比药物B更安全
E. 药物A的作用时程比药物B短
[单项选择]患者,女,60岁,诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
A. 脸面涨红
B. 皮肤干燥、口干
C. 体温37.2℃
D. 心率100次/分
E. 烦躁不安、抽搐
[单项选择]患者,女性,60岁。其有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗1个月,血糖控制欠佳,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,但见视力模糊。考虑及处理为()
A. 糖尿病视网膜病变;加用改善微血管病变的治疗
B. 糖尿病视网膜病变;强化胰岛素治疗使血糖达标
C. 胰岛素的副作用;继续原治疗方案可自然恢复
D. 胰岛素过敏;立即停用胰岛素
E. 胰岛素过量,出现低血糖反应;胰岛素减量
[多项选择]患者,男性,60岁,稳定性心绞痛2年,发现糖尿病5年。

(提示 患者后采用药物治疗,2年后因心绞痛加重半天急诊入院。心电图:V1、V2ST段压低。血肌钙蛋白阳性。患者被诊断为急性前壁心内膜下心梗。入院后病人病情稳定,无其他并发症,入院前长期服用阿司匹林和氯吡格雷。急诊冠状动脉造影:左主干远端50%狭窄,前降支及回旋支近端75%狭窄,右冠中段100%闭塞,左室射血分数50%。)正确的诊疗措施不包括()


A. 停用氯吡格雷,皮下注射低分子肝素钙
B. 置入主动脉内球囊反搏装置
C. 急诊行冠状动脉搭桥手术
D. 镇静
E. 镇痛
F. 服用通便药物
[单项选择]患者,男,60岁,肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首选()。
A. 口服吗啡控缓释片
B. 用多瑞吉贴剂
C. 椎管内吗啡给药
D. 芬太尼喷雾镇痛药
E. 口服曲马朵胶囊
[单项选择]患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是()。
A. 对革兰阳性菌有效的抗生素
B. 对厌氧菌有效的抗生素
C. 对金黄色葡萄球菌有效的抗生素
D. 对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药。
E. 对绿脓杆菌有效的抗生素
[单项选择]患者男性,60岁,因股骨干骨折行持续性骨牵引,其护理措施中错误的是
A. 抬高床尾15~30cm
B. 每天用酒精滴牵引针孔
C. 患者不适时可去掉部分重量
D. 定时测量肢体长度
E. 指导患者功能锻炼
[单项选择]患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察()
A. 体温
B. 意识
C. 呼吸
D. 血压
E. 心率

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