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发布时间:2023-12-16 19:25:28

[单项选择]

24岁男性,近3个月乏力,面色苍白,近1周来反复鼻出血。查体:贫血面容,肝脾未及,血红蛋白70g/L,白细胞3.5×109/L,血小板25×10/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗药物为()


A. 肾上腺糖皮质激素
B. 雄激素
C. 碳酸锂
D. 硝酸士的宁
E. 抗胸腺细胞球蛋白

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[单项选择]男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L.血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L.在下一步诊断措施中,哪一项最重要 ()
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便隐血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]患者,男,24岁。因反复鼻出血3个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是()
A. 暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查
B. 进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C. 行前后鼻孔填塞以防再次出血
D. 嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E. 开一些止血药(中药或西药)服用
[单项选择]

患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()


A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 生理性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 恶性贫血
[单项选择]患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为(  )
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 生理性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 恶性贫血
[单项选择]患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为()。
A. 溶血性贫血
B. 营养性混和性贫血
C. 生理性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能()
A. 珠蛋白生成障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼贫血
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 慢性感染或慢性炎症性贫血
[单项选择]

女性,28岁,乏力、面色苍白1年,近两周常有鼻出血。查:淋巴结未触及,肝、脾不大。血红蛋白50g/L,白细胞3×109/L,未见原始细胞,血小板21×109/L,骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗方案为()
 


A. 输新鲜血
B. DA方案
C. 雄性激素
D. 糖皮质激素
E. 维生素B12
[单项选择]患者,男性,42岁。近年常有胃痛,未到医院就诊,近1个月感疲乏无力,面色苍白,外周血检查示血红蛋白90g/L,诊断为贫血。该患者目前最主要的护理诊断可能是()
A. 有皮肤受损的危险
B. 营养不良:低于机体需要量
C. 活动无耐力
D. 有感染的危险
E. 组织完整性受损
[单项选择]病人男性,38岁,头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象:血红蛋白79g/L,白细胞5.5×109/L,血小板110×109/L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常。病人最不可能出现的临床表现是()
A. 皮肤粗糙无光泽
B. 疲乏无力、记忆力减退
C. 活动后气促心悸
D. 睾丸无痛性肿大
E. 食欲缺乏、恶心呕吐
[单项选择]

患者,男性,38岁。头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象:血红蛋白79g/L,白细胞5.5×109/L,血小板110×109/L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常。

评估患者是否贫血时较为可靠的检查部位是()
A. 面颊皮肤及上颚黏膜
B. 耳廓皮肤及口腔黏膜
C. 手掌皮肤及眼睑结膜
D. 手背皮肤及鼻腔黏膜
E. 颈部皮肤及黏膜
[单项选择]男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP 170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异常。化验血Hb 85g/L,WBC 6.5×109/L,PLT 126×109/L,尿蛋白(+++),尿 RBC 3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8.9cm× 4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm。
该患者的诊断可能是
A. 急性肾功能衰竭
B. 慢性肾功能衰竭氮质血症期
C. 慢性肾功能衰竭肾衰竭期
D. 慢性肾功能衰竭尿毒症期
[单项选择]男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为
A. 营养不良Ⅰ度
B. 营养不良Ⅱ度
C. 营养不良Ⅲ度
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[单项选择]

患儿,男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为()。


A. 营养不良Ⅰ度
B. 营养不良Ⅱ度
C. 营养不良Ⅲ度
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[单项选择]7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3cm,不活泼,纳差,反复腹泻,面色苍白,血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为()
A. 营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度,巨幼细胞性贫血
C. 营养不良Ⅲ度,巨幼细胞性贫血
D. 营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血

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