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[单项选择]患者男，78岁。长期排便不畅，不干不硬，素来神疲乏力，面色无华，头晕心悸，唇甲色淡，舌淡苔白，脉虚细。治疗在主穴基础上加用（）
A. 中脘、太冲
B. 脾俞、气海
C. 足三里、三阴交
D. 关元、神阙
E. 肾俞、腰阳关
[单项选择]患者男性78岁，气管切开术后，吸痰时的负压应调节为（）。
A. 10～23.3kPa
B. 20～33.3kPa
C. 30～43.3kPa
D. 40～53.3kPa
E. 50～63.3kPa
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU有关肾功能衰竭，以下的说法正确的是（）。
A. 预防措施应将改善心血管功能放在首位
B. 小剂量多巴胺可增加尿量而不增加心排血量
C. 补充胶体比晶体更重要
D. 应维持0.5～1ml／（kg·h）的尿量
E. 应控制诱发肾衰竭的原发疾病
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU下列哪些项属于右心衰竭的常见征象（）。
A. 末梢循环紫绀
B. 肝脏肿大
C. 颈静脉怒张
D. 周围静脉压升高
E. 呼吸急促
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU急性肾功能衰退时，使用哪些药物进行治疗（）。
A. 升压药
B. 解痉药
C. 抗生素
D. 洋地黄药物
E. 利尿药
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU术后易导致肺部感染的诱因是（）。
A. 术前已有慢性呼吸道感染
B. 术后因怕痛，不敢深呼吸和咳嗽排痰
C. 术后未用抗生素
D. 术后长期不能拔气管导管
E. 支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞，肺不张
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU防止急性肾功能衰退时的高钾血症，下列哪些措施有预防作用（）。
A. 彻底清创，预防感染
B. 供应足够能量
C. 适当使用蛋白质合成激素
D. 禁含钾食物
E. 如有贫血，可输库存血
[单项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU心衰时利尿药的治疗作用下列哪项不是（）。
A. 减轻前负荷
B. 缓解肺循环充血
C. 纠正水、钠潴留
D. 纠正低钠血症
E. 保护肾功能
[多项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU深静脉置管的应用价值有哪些（）。
A. 可较快速度输入大量液体，不致引起静脉炎
B. 可补充足够热量、氨基酸、维生素
C. 可纠正负氮平衡
D. 可减少感染机会
E. 可较长时间完全代替口服营养
[单项选择]病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU当血压低至哪项时，肾小球滤过率为（）。
A. 30mmHg
B. 50mmHg
C. 60mmHg
D. 70mmHg
E. 80mmHg
[多项选择]患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T36.5℃，P90次/min，R33次/min，BP90/50mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。为明确诊断，应立即检查（）
A. 血常规
B. 血生化
C. DIC全套
D. 动脉血气分析
E. 胸部X线片或胸部CT
F. 颅脑CT
[单项选择]患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A. 脉压波动较大
B. 易有直立性低血压
C. 为收缩期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低收缩压的药物
[单项选择]患者男，78岁，肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是
A. 积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容
B. 尊重患者，不强迫与其交谈
C. 鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣
D. 陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活
E. 因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育
[简答题]患者男性，78岁，因尿潴留，由你作留置导尿术（在医学模拟人上操作）
[多项选择]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。为准确评价患者肾功能，应尽快进行的检查是（）
A. 尿常规
B. 肾脏造影排除尿路梗阻
C. 肾脏穿刺病理学检查
D. 血钾、钠、氯、磷、钙水平
E. 查血气分析了解酸碱平衡
F. 血肌酐和尿素氮水平
G. 肾脏CT平扫＋增强
[单项选择]患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 患者输血最可能发生的并发症是（）
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 循环超负荷
D. 细菌污染反应
E. 输血相关的急性肺损伤
