女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40qC，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
下列检查方法应首选（）女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40qC，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
下列检查方法应首选（）患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10.7/5.4kPa（80/40mmHg），脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肝区叩击痛（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。
提示：WBC19×109/L，中性粒细胞百分比83%。总胆红素87μmol/L，直接胆红素68μmol/L，间接胆红素19μmol/L，谷丙转氨酶21IU/L，白蛋白36g/L，血钾3.3mmol/L，血钠131mmol/L。血气分析：pH7.29，PaO275mmHg，BE-5.0mmol/L。B超示：胆囊大小5cm×3cm，胆囊壁毛糙，厚0.3cm，胆囊内多发强回声影，最大直径0.4cm，肝内胆道未见扩张，胆总管近端宽度1.2cm，远瑞有肠气干扰显示不清，腹腔未见游离液。对该患者的诊断还应包括（）
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