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发布时间:2023-10-26 05:26:26

[单项选择]患儿,男,4岁,睡眠时打鼾一年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近三度肿大,可行()。
A. 腺样体及扁桃体切除术
B. 鼻腔持续正压通气
C. 激光手术治疗
D. 腭垂腭咽成形术
E. 药物治疗

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[单项选择]患儿4岁,夜间视力差。有长期腹泻史,呈营养不良外观。双眼结膜无光泽,色调污暗,睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是()
A. 睑裂斑
B. 角膜营养不良
C. 角膜软化症
D. 干眼综合征
E. 继发角膜变性
[单项选择]患儿男,7岁。鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()。
A. 立即行手术治疗
B. 行微创手术治疗
C. 保守治疗
D. 腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E. 保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗
[多项选择]

患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。

纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()
A. 继续保守治疗
B. 腺样体切除后再行保守治疗
C. 立即行功能性鼻内镜手术
D. 行鼻内筛窦开放术
E. 腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F. 腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G. 腺样体切除术+鼻窦根治术
[单项选择]儿童鼻咽部触诊时,要用左手食指紧压患儿颊部是为了()
A. 让口张的更大,以便于检查
B. 帮助固定患儿头部
C. 减轻患儿的咽部反射
D. 防止被患儿咬伤
E. 保护患儿的口角
[单项选择]患儿4岁,因牙齿龋洞就诊,见多处龋洞,患儿母亲自述,患儿脾气暴躁,睡前必须喝奶粉,否则哭闹不睡。经检查确诊为严重低龄儿童龋,相关符合诊断的依据是()
A. 龋失补牙面≥1
B. 龋失补牙面≥2
C. 龋失补牙面≥3
D. 龋失补牙面≥4
E. 龋失补牙面≥5
[多项选择]一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,查体发现其过度肥胖,BMI32kg/m,咽腔狭小,颈粗短,BP170/100mmHg,双肺(-),A>P。此患者可能的主述有()
A. 白天嗜睡
B. 困倦
C. 乏力
D. 头痛
E. 记忆力下降
F. 注意力不集中
G. 阳痿
[多项选择]

患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。

若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为()
A. 鼻窦炎1型1期
B. 鼻窦炎1型2期
C. 鼻窦炎1型3期
D. 鼻窦炎2型1期
E. 鼻窦炎2型3期
F. 腺样体肥大
G. 多发鼻窦炎
H. 全组鼻窦炎
[单项选择]患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎,现患儿头痛加重,伴喷射性呕吐,精神萎靡,陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理
A. 大剂量青霉素钠盐静脉滴注
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 应用糖皮质激素
D. 三代头孢菌素静脉滴注
E. 应用血管活性药物
[单项选择]患儿4岁,因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊,患儿不能确定具体疼痛位置,哭闹明显,伴低烧。右侧眶下区肿胀明显,未扪及波动感,皮肤红肿局部温度较正常组织稍高,下颌下淋巴正常,口腔检查应重点检查的牙齿是()
A. 下颌第一乳磨牙
B. 上颌乳中切牙
C. 上颌乳侧切牙
D. 上颌乳尖牙
E. 下颌乳尖牙
[单项选择]患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。为明确诊断,首选检查项目为()
A. 血常规
B. 鼻咽X线片(侧位)
C. 胸部X线片
D. 心脏超声
E. 腹部B型超声
F. 血气分析
[单项选择]患儿女性,4岁,因“咳嗽1月余”来诊。患儿于1个月前开始咳嗽,以夜间及晨起咳嗽多,白天活动后咳嗽增加或加重,曾在当地医院诊断为“支气管炎”,曾用多种抗生素治疗无效。咳嗽夜重,晨起痰多致咳,咳嗽甚时伴呕吐痰涎,无发热,无盗汗,无明显消瘦,纳食减少,二便尚调,寐欠佳。既往患婴儿湿疹病史,家中父亲患过敏性鼻炎,否认有药物过敏史。查体:神清、精神好,呼吸平稳,口周无发绀,咽稍红,舌质淡红,苔白厚腻,浅表淋巴结无异常肿大,心肺听诊未发现异常。胸部X线片:两肺纹理稍粗,未见实变阴影。针对本例患儿,在病程中应注意观察的表现有()
A. 患儿咳嗽发生或加重的影响因素
B. 咳痰情况
C. 体温变化情况
D. 气息情况
E. 饮食情况
F. 汗出情况

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