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发布时间:2024-01-02 02:20:41

[单项选择]一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。如出现误吸后肺不张,不正确的处理是()
A. 鼓励病人深呼吸
B. 鼓励病人咳嗽排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 开胸萎陷肺切除
E. 雾化吸入

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[单项选择]一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。术毕拔除插管时发生呕吐,最关键的处理是()
A. 吸氧
B. 使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C. 加快输液
D. 使用止吐药
E. 使用催吐药
[多项选择]在一次交通事故中,有下列5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是正确的()
A. 男性,38岁,开放性肾外伤
B. 女性,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
C. 女性,22岁,血压11/9kPa,经输血、输液无好转
D. 男性,61岁,外伤性肾动脉断裂
E. 男性,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征
[多项选择]患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHg。关于麻醉用药,叙述错误的是()。
A. 常规使用丙泊酚麻醉诱导
B. 应使用艾司洛尔控制心率,避免心动过速
C. 积极补充血浆进行扩容
D. 使用血管活性药维持血流动力学平稳
E. 应用抗酸药纠正代谢性酸中毒
F. 大量输血应补钙
[多项选择]下述哪些需行急诊手术().
A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝
[多项选择]患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施,叙述错误的有(提示膀胱压39cmH2O。)()。
A. 膀胱压持续大于20cmH2O并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时,即可诊断腹腔间隔室综合征(ACS)
B. 腹腔压力>40cmH2O为ACSⅣ级
C. Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理
D. 该患者需继续加大补液量纠正休克,并输入新鲜血浆提高血浆渗透压,减轻组织水肿
E. CRRT脱水治疗
F. 开腹减压,减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响
[单项选择]女性,45岁,饱食后出现肠梗阻,因疑肠管绞窄需行急诊手术。
该病人麻醉后完全清醒的标志是
A. 眼球活动
B. 呼吸加快
C. 呻吟、转动
D. 睫毛反射恢复
E. 正确回答问题
[多项选择]病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。如出现误吸后肺不张,如何处理()。
A. 鼓励病人深呼吸
B. 鼓励病人咳嗽排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 开胸萎陷肺切除
E. 雾化吸入
F. 严重者应呼吸机治疗
[单项选择]患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是()。
A. 高钾血症
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 酸中毒
E. 低血钙

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