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[单项选择]男性，16岁。上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为（）
A. 急性肾炎（链球菌感染后肾炎）
B. IgA肾病
C. 紫癜性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
[单项选择]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是（）
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎
[单项选择]女性，16岁。上呼吸道感染后2周出现颜面和双下肢浮肿，肉眼血尿，血肌酐轻度升高，疑诊为急性肾炎，查血HB 95g/L，患者贫血的可能原因为
A. 缺铁
B. 水钠潴留血液稀释
C. 促红细胞生成素减少
D. 骨髓抑制
E. 红细胞破坏增多
[单项选择]患者，男，16岁。上呼吸道感染后全身水肿，尿蛋白6g/24h，尿红细胞（一），C3正常。最可能的病理类型是（）
A. 微小病变型肾病
B. 膜性肾病
C. 淀粉样变性
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病
[简答题]急性肾小球肾炎（链球菌感染后） ［病例摘要］ 男性，21岁，咽部不适3周，浮肿、尿少1周3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀，双眼睑浮肿，晨起时明显，同时尿量减少，200-500ml/日，尿色较红。于外院查尿蛋白（++），RBC、WBC不详，血压增高，口服"阿莫仙"、"保肾康"症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周来增加6kg。既往体健，青霉素过敏，个人、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，Bp160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音（-），双肾区无叩痛，双下肢可凹性浮肿。化验：血Hb140g/L，WBC://7.7×109/L，plt：210×109/L，尿蛋白（++），定量3g/24小时，尿WBC0-1/高倍，RBC://20-30/高倍，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35.5g/L，BUN：8.5mmol/L，Scr：140μmol/L。血IgG、IgM、IgA正常，C3：0.5g/L，ASO：800IU/L，乙肝两对半（-）要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性，80岁，患大叶性肺炎，持续高热1周，咳嗽，咳铁锈色痰，经治疗体温正常，但呼吸困难加重，口周发绀，消瘦，食欲差，体重进行性下降，既往有慢性支气管炎史。临床诊断为"肺恶病质综合征"。呼吸功能减退的病人饮食中的脂肪应占总能量的多少（）
A. 20%
B. 30%～35%
C. 15%
D. 10%
E. 25%
[单项选择]患儿，女，16岁，因上呼吸道感染，痰液黏稠，医嘱给予超声雾化吸入。下列操作错误的是（）
A. 水槽中加入冷蒸馏水至250ml
B. 雾化罐中的药液为30～50ml
C. 先通电源后开雾化开关
D. 每次治疗时间30～40分钟
E. 需连续使用时，应间歇30min
[单项选择]患儿，女，16岁，因上呼吸道感染，痰液黏稠，医嘱给予超声雾化吸入。超声雾化吸入的主要优点是（）
A. 雾粒直径在25μm左右
B. 雾量的大小固定，便于使用
C. 气雾可直接到达终末支气管
D. 病人容易接受
E. 减少了药物的副作用
[单项选择]患者，女性，16岁，急性上呼吸道感染2周后因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（）。
A. 预防感染
B. 坚持饭后服药
C. 若无新发出血表现可自行停药
D. 注意自我病情监测
E. 高热量、高蛋白、高维生素、少渣饮食
[单项选择]患儿，女，16岁，因上呼吸道感染，痰液黏稠，医嘱给予超声雾化吸入。超声雾化吸入时使用下列哪种药物可以稀释痰液（）
A. 庆大霉素
B. 红霉素
C. α-糜蛋白酶
D. 泼尼松
E. 卡那霉素
