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发布时间：2024-05-13 21:24:16

[单项选择]术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg。HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，SpO90%，PaO₂54mmHg。PaCO₂30mmHg。引起缺氧的原因下列哪项不可能（）
A. 肺挫伤
B. 肌松药
C. 休克
D. 输血，输液
E. DIC

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[单项选择]术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg，HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，Sp0₂90%，Pa0₂54mmHg，PaCO₂30mmHg。其处理，哪项不合适（）。
A. 抗感染治疗
B. 给予激素
C. 利尿
D. 带管送ICU，呼吸机治疗
E. 拔除气管内插管，回病房

[单项选择]术毕病人如有呕吐危险，气管拔管的时机为（）。
A. 全身麻醉Ⅰ期
B. 全身麻醉Ⅱ期
C. 全身麻醉Ⅲ期Ⅰ级
D. 全身麻醉Ⅲ期Ⅱ级
E. 全身麻醉Ⅳ期

[单项选择]

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。

术毕自主呼吸时血气结果为：FiO₂0.21，PaO₂53mmHg，SaO₂87%，PaCO₂52mmHg。最佳的处理方法是（）
A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行同步辅助通气
E. 呼吸机控制通气

[单项选择]患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。

术毕自主呼吸时血气结果为：FiO₂0.21，PaO₂53mmHg，SaO₂87%，PaCO₂52mmHg。最佳的处理方法是（）。

A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行同步辅助通气
E. 呼吸机控制通气

[多项选择]CD口腔颌面外科病人术毕拔除气管导管的条件（）
A. 完全清醒，示意能理解
B. 通气量正常
C. 吸空气时血氧饱和度在95%以上
D. 肌张力正常，呼吸平稳
E. 脱氧后，呼吸平稳，不要求病人完全清醒

[单项选择]患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO₂0.21，PaO₂53mmHg，SaO₂87%，PaCO₂52mmHg。最佳的处理方法是（）
A. 拔管后面罩吸氧
B. 经气管插管自主呼吸吸氧
C. 呼吸机行PEEP通气
D. 呼吸机行PSV通气
E. 呼吸机辅助通气

[单项选择]一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是（）
A. 吸氧
B. 使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C. 加快输液
D. 使用止吐药
E. 使用催吐药

[单项选择]病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是（）。
A. 吸氧
B. 使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C. 加快输液速度
D. 使用镇静止吐药
E. 使用催吐药
F. 用生理盐水冲洗口腔
G. 气管切开

[单项选择]患者，男，63岁，全麻下肝部分切除，术毕时恩氟烷为2%，O₂流量为3L/min，为使病人尽快清醒拔管，正确措施为（）。
A. 逐步降低恩氟烷浓度
B. 关闭恩氟烷挥发罐
C. 关闭恩氟烷挥发罐，O₂流量调至2L/min
D. 关闭恩氟烷挥发罐，O₂流量调至4L/min
E. 关闭恩氟烷挥发罐，O₂流量调至8L/min

[单项选择]手术治疗断耳疮，术毕创面撒多粘菌素（）
A. 贴回创面，对好创口，不予缝合
B. 贴回创面，对好创口，予以缝合
C. 贴回创面，放引流条，予以缝合
D. 贴回创面，错开切口，防止粘连
E. 贴回创面，对好创口，放引流条

[单项选择]人工流产术毕，下列哪项操作必不可少（）
A. 测患者体温
B. B超检查
C. 白带检查
D. 刮出物辨认绒毛，测量组织总量及血量
E. 绒毛送病检

[单项选择]80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术，术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗，下列哪项操作最合适？（）
A. 拔除双腔气管导管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
B. 用纤支镜插入双腔气管导管，在明视下拔除双腔管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
C. 用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物，再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管
D. 从双腔气管导管内置入一根较长的胃管，边吸引边拔除双腔气管导管，再通过较长的胃管置入单腔气管导管
E. 因换管有危险，留置双腔气管导管回病房

[单项选择]

女，42岁，因二尖瓣病变使用31号人工机械瓣行二尖瓣置换术，术毕关胸前血压下降，心包内出血呈鲜红色，来自心脏后方。

首先考虑（）
A. 右室破裂
B. 左室破裂
C. 右房破裂
D. 左房破裂
E. 冠状动脉破裂

[多项选择]患者女，24岁，因急性胆囊炎在气管内插管，吸入异氟烷NO₂下行胆囊切除术，术毕拔管后出现弥散性缺氧，下列叙述正确的为（）
A. 由于肺内存在大量氧化亚氮
B. 由于血液中CO₂贮留
C. 由于肺胞内O₂被取代
D. 只发生于停药后5～10分钟
E. 不用氧化亚氮时也可能发生

[单项选择]男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO₂50％，PaO₂55mmHg。此时应考虑患者处于（）。
A. 急性肾衰
B. ARDS
C. 急性肝功能衰竭
D. 心力衰竭
E. MODS

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