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发布时间:2024-05-11 20:57:07

[单项选择]2岁男孩,消瘦、食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血,此小儿最可能的疾病是:()
A. 呆小病
B. 缺铁性贫血
C. 21-三体综合症
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血

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[单项选择]患儿2岁,主诉:精神不振,食欲减退,疲乏无力,不爱活动。查体:皮肤,黏膜苍白,肝右肋下可触及约2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数2.5×1012,血红蛋白量80g/L血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 感染性贫血
E. 失血性贫血
[单项选择]男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800mL,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑()。
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎
[单项选择]男性50岁,肝区隐痛伴乏力、消瘦1个月。肝右肋下3cm,AFP 500μg/L,CT示右肝后叶低密度影,大小6cm×5cm×5.5cm,边界清楚,动态增强扫描无改变。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
[单项选择]患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是()
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]患者男,65岁。诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀,心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并()
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
[单项选择]男,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀,心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并()
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
[单项选择]患者男性,50岁,有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]女性,40岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为()
A. 慢粒急变
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 慢性淋巴细胞性白血病
[单项选择]患者男,60岁。因巩膜、皮肤黄染及尿液颜色加深来院就诊。体格检查:消瘦,肝右肋下1.5cm,质地一般,没有疼痛。辅检粪便颜色呈灰白色,尿胆原阴性,尿胆红素强阳性。血总胆红素320μmmol/L,ALT98U/L,AST83U/L。如为上述所判定,血清酶活性升高最显著的是 ()
A. AFU
B. CHE
C. LCAT
D. ALP
E. MAO
[单项选择]患者,女,41岁,右上腹隐痛2个月。肝右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;谷丙转氨酶正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区,为明确诊断,首选的检查是()
A. B超引导下肝穿刺活检
B. γ谷氨酰转肽酶及其同工酶
C. 醛缩酶及其同工酶
D. α1-抗胰蛋白酶
E. 铁蛋白测定
[单项选择]男,26岁。突发性腹部疼痛2小时。查体:肝右肋下2cm,质韧,触痛,肝区扣痛。腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,为明确诊断首先采取的诊断方法()
A. 胸片
B. B超
C. 肝功分析
D. 胃肠钡餐透视
E. 腹水抽液检查

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