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发布时间:2023-10-20 15:44:31

[单项选择]男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()
A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

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[单项选择]男,35岁。车祸伤。查体:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。该病例最佳处理方案()
A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流
[单项选择]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流
[单项选择]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是()。
A. ACTH
B. FT3、FT4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA
[单项选择]35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果()
A. 尿素氮312mmol/L
B. 血肌酐153umol/L
C. 血钾6.9mmol/L
D. 血钙1.8mmol/L
E. 二氧化碳结合力18mmol/L
[单项选择]患者,男性,21岁。突发头痛、恶心、喷射性呕吐3小时。查体:运动性失语,右瞳孔4mm,左瞳孔5mm,对光反射迟钝。右侧肢体肌力Ⅰ级。以下处理中不正确的是()
A. 急诊头部CT
B. 甘露醇、呋塞米脱水,同时做好术前准备
C. 保持呼吸道通畅,防止窒息
D. 脑血管造影
E. 腰椎穿刺,做脑脊液常规检查
[单项选择]男性,8岁,枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在,最可能的诊断是()
A. 脑梗死
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅内血肿
D. 脑挫伤
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]男性,8岁,跌倒后枕部着地,查体:枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最可能的诊断是
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 颅内血肿
D. 脑动静脉畸形
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适()
A. ACEI制剂
B. β-受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 利尿剂
E. 脱水药
[单项选择]高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适().
A. ACEI制剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 利尿剂
E. α受体阻滞剂
[单项选择]男,71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHg,右侧肢体肌力Ⅰ级,右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是()
A. 基底节梗死
B. 脑叶梗死
C. 脑栓塞
D. 小脑出血
E. 脑出血
[单项选择]男性,30岁,眼睑水肿4年,下肢水肿,伴腹水2个月。查体:BP 180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积液征阳性,肝、脾未及。检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为
A. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B. 慢性肾功能不全
C. 慢性心功能不全
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化

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