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发布时间:2024-05-11 04:07:09

[单项选择]

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。

首先应做的有诊断意义的检查是()。
A. 腰穿脑脊液检查
B. 头部MRI
C. 颈椎MRI
D. 胸椎MRI
E. 腰椎MRI

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[单项选择]青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
最可能的诊断是
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 格林-巴利综合征
E. 大脑旁脑膜瘤
[单项选择]女性,33岁。3天前出现胸背部疼痛,今晨觉双下肢无力,伴二便障碍。查体:脐以下全部感觉障碍,双下肢肌力0级,病理反射阴性。脊髓MRI:T8~T10节段可见长T1、长T2信号影。拟诊急性脊髓炎,如行CSF检查以下更符合本诊断的是()。
A. 压力260mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白1.0g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
B. 压力160mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
C. 压力l60mmH2O,细胞数112×106/L,蛋白1.0g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
D. 压力160mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白0.1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L
E. 压力160mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
[单项选择]青年男性,发热体温38℃,周身不适,3天后好转。1周后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿、便障碍。自胸水平以下深、浅感觉丧失。腰穿压颈通畅,脑脊液化验正常。诊断应考虑()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 急性硬脊膜外脓肿
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓出血
E. 脊椎转移瘤
[单项选择]男孩,9岁,来自农村。今晨起感双下肢无力,疼痛不能行走,6小时后双上肢也出现无力,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴氏征阴性,深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓炎
D. 良性肌炎
E. 进行性肌营养不良
[单项选择]患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()。
A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经
[单项选择]男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。引起以上变化的原因是()
A. 失血
B. 液体入量不足
C. 尿外渗
D. 挤压综合征
E. 腹部损伤
[单项选择]男性,58岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为()。
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]患者男性,56岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎医学教育网搜集整理
[单项选择]患儿男,5岁农村儿童,主因双下肢无力疼痛1天入院,不能行走,无尿便障碍。查体:神清,精神可,脑神经未见异常,心肺腹未见异常,双上肢肌力5级,双下肢肌力1级,左右对称,肌张力低,双侧膝腱反射、跟腱反射未引出,深浅感觉无异常,双侧巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是 ()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 小儿良性肌炎
E. 多发性肌炎
[单项选择]患者中年男性,反复腰痛伴双下肢疼痛10年。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现双下肢麻木与排尿困难。查体:腰椎运动受限,椎旁压痛,向下肢放射,直腿抬高试验试验阳性,加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。该患者现在最主要的治疗措施是()。
A. 卧硬床休息
B. 牵引
C. 硬脊膜外腔泼尼松龙注射
D. 手术
E. 激素,非甾体类抗炎剂

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