[单项选择]患儿，5岁。发热7天，头痛，恶心呕吐，嗜睡，神识模糊，表情淡漠，目光呆滞，喉中痰鸣，曾抽搐两次。查体：体温37.8℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊正常。神经系统检查：巴氏征阳性，脑膜刺激征阳性。实验室检查：血白细胞5.8×10⁹/L，中性粒细胞62%，淋巴细胞38%。舌质胖嫩，苔白，脉弦滑。其病证结合诊断是（）。
A. 结核性脑膜炎，痰蒙清窍证
B. 陷球菌脑膜炎，痰瘀阻络证
C. 上呼吸道感染，急惊风
D. 急性化脓性脑膜炎，痰热壅盛证
E. 病毒性脑炎，痰蒙清窍证

[单项选择]5岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2d，嗜睡1d。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈项强直（+），Kernig征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×10／L，中性粒细胞85%，最可能的诊断是（）。
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 中毒型细菌性痢疾

[单项选择]

患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC15.2×10⁹/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×10⁶/L，中性80%。

该患儿哪种诊断的可能性最大（）
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单项选择]患儿，男，5岁。发热、头痛伴恶心、呕吐2天。查体：嗜睡，体温39℃，脉搏110次／分，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力增高，细胞数量增加，白细胞300×10⁶/L，糖4mmol/L.蛋白1.0g/L，氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 以上都不对

[单项选择]

5岁患儿，从1月15日开始出现发热，伴头痛、恶心呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。查体：急性热病容，嗜睡状，颈项强直，克氏征（+）。血常规检查：WBC15.0×10⁹/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁶/L，中性80%。

该患儿住院3天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。此时重要的抢救措施是（）。
A. 立即应用脱水剂 
B. 立即应用退热剂 
C. 立即应用镇静剂 
D. 立即应用呼吸兴奋剂 
E. 立即应用地塞米松

[单项选择]

男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T：37.8℃，BP：60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×10⁹／L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10⁹／L，尿蛋白++诊断为（）。

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症，感染性休克
C. 流行性肾综合出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 传染性单核细胞增多症

[单项选择]

男，5岁，发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39.6°C，P115次/分，R26次/分，BP60/20mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗（+）双侧Babinski（+）.实验室检查：血WBC16.4×10⁹/L，中性粒0.88，淋巴细胞0.12.患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是（）。

A. 颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害
B. 软脑膜充血、水肿、出血
C. 脑沟和脑回可见小的肉芽肿，结节和脓肿，蛛网膜下腔可见有胶样渗出物
D. 病变多支生在灰质，白质交界处，引起脑室扩大，脑积水及脑蛛网膜炎
E. 脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性分泌物

[单项选择]9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是（）
A. 结核性脑膜炎 
B. 流行性脑脊髓膜炎 
C. 流行性乙型脑炎 
D. 流行性出血热 
E. 中毒性细菌性痢疾

[单项选择]7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（＋），克氏征（＋），胸腹部多个出血点，化验：WBC19×10⁹/L，N85%，最可能的诊断为（）.
A. 结核性脑膜炎 
B. 流行性脑脊髓膜炎 
C. 流行性乙型脑炎 
D. 流行性出血热 
E. 中毒性细菌性痢疾

[单项选择]

男，5岁。发热，头痛，呕吐4天，昏迷半天于2月10日入院。查体：T39.6℃，P115次/分，R26次/分，BP60/20mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗（+），双侧Babinski（+）。实验室检查：血WBC16.4×10⁹/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是（）

A. 病变多发生在灰质、白质交界处，引起脑室扩大、脑积水及脑蛛网膜炎
B. 软脑膜充血、水肿、出血
C. 脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿，蛛网膜下腔可见有胶样渗出物
D. 颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害
E. 脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性分泌物

[单项选择]5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×10⁹/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁶/L，中性80%
该患者最可能的诊断是
A. 中毒性菌痢
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单项选择]5岁，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200个/mm，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）。
A. 细菌性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 中毒性脑病

[单项选择]患儿男性，5岁，1月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次．16日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规示WBC15.0×10⁹/L，脑脊液为无色透明，WBC100×10⁶/L，N80%。
该患者最可能的诊断是
A. 中毒性痢疾
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单项选择]

5岁患儿。8月15日开始发热，伴头痛、恶心，呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。查体：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）。血常规检查：白细胞15.0×10⁹/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁶/L，中性粒细胞0.80。

该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。此时重要的抢救措施是立即应用（）。
A. 脱水药
B. 呼吸兴奋药
C. 地塞米松
D. 解热药
E. 镇静药