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发布时间:2024-06-05 05:33:19

[多项选择]患者女,40岁,因“左肾结石”于连续硬膜外麻醉下行体外冲击波碎石术。术中发生低血压的原因是()
A. 麻醉后血管扩张
B. 热水浴
C. 半坐位
D. 下肢与腹部受静水压的影响静脉回流增加
E. 体循环阻力增大
F. 心排血量增加

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[多项选择]患者女,40岁,因“左肾结石”于连续硬膜外麻醉下行体外冲击波碎石术。术中发生低血压的原因是()
A. 麻醉后血管扩张
B. 热水浴
C. 半坐位
D. 下肢与腹部受静水压的影响静脉回流增加
E. 体循环阻力增大
F. 心排血量增加
[多项选择]患者女,40岁,因“左肾结石”于连续硬膜外麻醉下行体外冲击波碎石术。体外冲击波碎石术水浴时生理改变包括()
A. 中心血容量增加
B. 中心静脉压增加
C. 肺动脉压降低
D. 肺血流增加
E. 肺活量增加
F. 功能残气量降低
G. 潮气量降低
H. 呼吸频率降低
[多项选择]患者女,40岁,因“左肾结石”于连续硬膜外麻醉下行体外冲击波碎石术。关于硬膜外麻醉的优、缺点,叙述正确的是()
A. 优点是患者清醒,可以帮助浸入和离开框架椅,减少了组织损伤的可能性
B. 缺点是起效慢,有时候效果还不确定
C. 不能控制膈肌运动,术中呼吸引起的膈肌运动易造成结石移位,使冲击波聚焦困难,导致手术时间延长
D. 麻醉平面过高引起心交感神经阻滞所致的心动过缓同样使手术时间延长
E. 低血压的发生率比全身麻醉低
F. 硬膜外腔的空气可能导致冲击波的能量损伤神经
[单项选择]使用水浴槽的体外冲击波碎石术(ESWL)采用连续硬膜外麻醉时,阻滞的最低平面需达到()。
A. T2
B. T4
C. T6
D. T8
E. T10
[多项选择]患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()
A. 右孤立肾
B. 右输尿管上段结石
C. 右肾积水
D. 肾功能不全
E. 水肿
F. 右输尿管扩张
G. 左肾切除术后
H. 右输尿管中段结石
[单项选择]右肾结石2cm大小,以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证()
A. 患侧输尿管有狭窄
B. 患有严重的心脏疾病
C. 患有前列腺增生症
D. 患有急性尿路感染
E. 伴有双侧输尿管结石
[单项选择]防治局麻药硬膜外麻醉时引起的低血压,宜选用()
A. 麻黄碱
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 丁卡因
[单项选择]预防腰麻或硬膜外麻醉时引起的低血压可选用().
A. 麻黄碱
B. 酚妥拉明
C. 肾上腺素
D. 多巴胺
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者女性,38岁,因左肾结石行体外震波碎石治疗,经分析,排出的结石主要成分为磷酸钙。下列预防结石再发的措施中,错误的是
A. 多饮水
B. 多运动
C. 酸化尿液
D. 碱化尿液
E. 控制尿路感染
[单项选择]患者,男性,50岁,因右肾结石行体外冲击波碎石术,术后第6天排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石,为预防结石复发,护理措施不当的是()
A. 控制尿路感染
B. 多饮水
C. 多运动
D. 酸化尿液
E. 碱化尿液
[单项选择]防治硬膜外麻醉引起的低血压宜选用( )
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
[单项选择]防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素

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