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发布时间:2023-10-08 21:12:31

[单项选择]由于老年人骨钙丢失过多,进而发生脊柱畸形和骨折,是老人缺乏()。
A. 铁
B. 钙
C. 硒
D. 氟

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[单项选择]外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是().
A. 佝偻病
B. 脊椎退行性变
C. 脊椎结核
D. 强直性脊柱炎
E. 脊椎压缩性骨折
[单项选择]腰椎间盘突出于神经根的内侧,患者最可能的脊柱畸形是()
A. 向健侧凸
B. 向患侧凸
C. 前屈畸形
D. 后伸畸形
E. 以上都不对
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是?()。
A. 除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等
B. 胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史
C. 患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异
D. 了解患者的智力发育情况
E. 如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力
F. 了解患者的饮食和起居习惯
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()。
A. 因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验
B. 全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜
C. 麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒
D. 因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血
E. 该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤
F. 术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异
[多项选择]患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的?()。
A. 暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭
B. 立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能
C. 肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术
D. 单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症
E. 术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练
F. 术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食
[多项选择]羊水过多伴发的畸形常见于()
A. 无脑儿
B. 脊柱裂
C. 肾缺如
D. 脑膜膨出
E. 脊膜膨出
[单项选择]胎儿畸形伴发羊水过多的是:①脊柱裂:②骨骼系统异常;③膈疝;④尿道闭锁()。
A. ①④
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ②③④
[单项选择]测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角,可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥()。
A. 5度
B. 10度
C. 15度
D. 20度
E. 30度
[单项选择]脊柱侧弯畸形患者的呼吸功能障碍的特点是()。
A. 主要表现阻塞性呼吸障碍
B. 主要表现限制性呼吸障碍
C. 主要表现弥散功能障碍
D. 肺间质水肿引起肺内分流增加
E. 功能残气量增加
[单项选择]脊柱骨折伴脊髓损伤患者,易发生脊柱侧突的损伤平面是()
A. T12水平以上
B. L1水平以上
C. T6水平以下
D. T4水平以上
E. T8水平以下
[单项选择]有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪些描述错误()
A. 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
B. 气管内全麻为首选麻醉方法
C. 为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验
D. 术中出血较少
E. 手术有损伤胸膜造成气胸的危险
[多项选择]先天性脊柱后凸畸形常并存().
A. 脊髓纵裂
B. 先天性心脏病
C. 多囊肾
D. Klippel-Feil综合征
E. 肛门尿道括约肌的异常
[单项选择]与脊柱裂合并存在的头部畸形是
A. 胎头畸形(橘子征)
B. 双顶径大于孕龄
C. 小脑畸形(香蕉征)
D. 裂隙状脑室
E. 以上均是
[单项选择]胎儿无脑畸形常并发:①脊柱裂;②脑脊膜膨出;③脊髓脊膜膨出;④唇腭裂;⑤脐疝;⑥羊水过多()。
A. ①②③
B. ①③⑥
C. ①③④⑤⑥
D. ①②③④⑤⑥
E. ③④⑥
[单项选择]多发生脊柱前凸的部位是()
A. 腰椎
B. 骶椎
C. 颈段
D. 颈胸段
E. 胸段
[多项选择]脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有().
A. 病变椎体受压后塌陷
B. 受累椎间隙狭窄或消失
C. 椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍
D. 后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大
E. 脊柱发育异常

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