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发布时间:2024-05-26 18:35:50

[多项选择]

患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次 /分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。

入院第2天患者血压、体温恢复正常,但腹痛呕吐加剧,尿量300ml/24h,腹部压痛伴肌紧张,移动性浊音阳性。血常规:WBC54.1×10/L,Plt69×10/L。尿蛋白(+++)。应首先进行的检查包括()
A. PT
B. 腹部CT
C. 腹水常规及生化检查
D. 腹腔穿刺
E. 肾功能
F. 骨髓穿刺
G. 血培养
H. AFP
I. 肝功能
J. 乙肝全项

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[多项选择]

患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次 /分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。

患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。 应紧急检查()
A. 肝肾功能
B. 胸片
C. E4A
D. 腹部B超
E. 红细胞压积
F. 血清淀粉酶
G. 粪便常规
H. 尿常规
I. 血常规
J. 尿淀粉酶
[单项选择]患者男性,50岁。农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐7次,体查:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()。
A. 钩体病
B. 急性细菌性痢疾
C. 肾综合征出血热
D. 败血症
E. 上呼吸道感染
[单项选择]某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6-40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种()
A. 波状热
B. 稽留热
C. 弛张热
D. 不规则热
E. 间歇热
[单项选择]成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌酸磷酸激酶明显升高。若进一步确诊,下列哪项检查最主要()
A. 酶联吸附试验
B. 腓肠肌活检标本压片镜检
C. 粪便病原学检查
D. 脑脊液经离心找虫卵
E. 血清循环抗原检查
[多项选择]

患者男性,65岁。间断畏寒发热3个月,体温达39℃,伴咳嗽、咳黄痰,每次经抗炎治疗症状缓解,体温恢复正常。近2周来,发热、右胸痛、咳血痰,抗炎治疗效果欠佳。起病以来体重减轻8kg。既往无结核,心脏病史,吸烟20支/天,共25年。

对该患者查体时,肺部可能的异常发现是()
 


A. 军团菌肺炎
B. 肺念珠菌病
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
F. 支原体肺炎

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