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[单项选择]患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。该患者最可能诊断是（）
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性化脓性甲状腺炎
C. 甲亢合并呼吸道感染
D. 亚急性甲状腺炎
E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲亢期
F. 甲状腺结节伴出血
[多项选择]患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。氟康唑对他可莫司的影响是（）
A. 氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度
B. 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后
C. 患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50%
D. 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶
E. 密切监测他克莫司的血药浓度
F. 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大
[单项选择]
女性，28岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查（）
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测
[单项选择]
女，28岁。发热伴皮肤瘙痒1周，查体：T38.2℃，轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最大者为3×1.5cm大小，活动，无压痛，其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L，WBC9.5×109/L，中性粒细胞55%，淋巴细胞35%，Plt110×109/L，网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。
该患者最可能的诊断是（）。
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎
C. 淋巴结转移肿瘤
D. 淋巴瘤
[多项选择]患者男，28岁，因“咳嗽1周，发热伴出血倾向4天”来诊，咳嗽伴鼻出血和皮肤出血。查体：体温39℃，皮肤散在出血点和淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，右下肺可闻及少量湿啰音，腹平软，肝、脾未触及。实验室检查：血常规：血红蛋白90g/L，白细胞4.2×109/L，血小板35×109/L；骨髓检查：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.91，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性；凝血检查：活化部分凝血酶时间42秒，纤维蛋白原1.5g/L，纤维蛋白（原）降解产物180μg/ml，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。胸部X线片：双肺斑片状影。患者的诊断考虑为（）
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染
C. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
D. 急性早幼粒细胞白血病，弥散性血管内凝血
E. 急性粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
[单项选择]
患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×109/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。
该患者感染了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），不适用的抗生素是（）
A. 万古霉素
B. 替考拉宁
C. 头孢菌素
D. 利福平
E. 氯霉素
[单项选择]
患者男，72岁，发热伴寒战，白细胞计数25×109/L，血液培养出金黄色葡萄球菌，药物敏感试验发现该菌耐甲氧西林。
为指导临床用药，可检测该菌的耐药基因是（）
A. vanA
B. mecA
C. folH
D. rpoB
E. gyrA
[单项选择]女性，28岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温37.7℃，两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉40mm/第一小时末，PPD（-）。对PPD实验结果的解释哪项是错误的（）
A. 阳性表示结核感染
B. 强阳性支持结核诊断
C. 阴性可排除结核病
D. 弱阳性可提示卡介苗交叉反应
E. 免疫抑制者诊断价值受影响
