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发布时间:2024-05-30 19:58:57

[单项选择]患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()。
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症

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[单项选择]患者男,28岁。出现右下腹绞痛,疼痛向右腹股沟及腰部放散。该患者的诊断是 ()
A. 急性肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 输尿管结石
E. 急性胃炎
[单项选择]患者男性,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位血钙降低。诊断应考虑为()。
A. 急性水肿型胰腺炎
B. 出血坏死型胰腺炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
[单项选择]患者男性,28岁。因患支气管扩张,突发呕血,一次呕血约700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压为110/95mmHg,脉搏96次/分,应判断为()
A. 尚未发生休克
B. 休克代偿期
C. 休克失代偿期
D. 中度休克
E. 重度休克
[单项选择]男性,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,腹上区压痛及反跣痛、腹肌紧张,Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800 Somogyi单位,血钙降低。关于此病人的营养支持,应选择以下哪项
A. 禁食4d~6d后可进食
B. 按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸
C. 禁食数周,进行TPN
D. 给予少量碳水化合物流质
E. 禁食3d~5d后可进食
[单项选择]患者男,28岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是()
A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 大肠
E. 小肠
[多项选择]患者男性,28岁,因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体:面色苍白,烦躁不安,血压70/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左大腿根部有一橡皮管止血带结扎(据记录已结扎50分钟),左膝下6cm处完全离断,膝关节开放,离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎,断端解剖不清,皮肤软组织撕裂破碎。在急诊室内对该患者的正确处理有()
A. X线检查
B. 腹部B型超声
C. 查血常规、血型
D. 备血1000~1200ml
E. 将大腿皮管止血带放松后换成气囊止血带止血
F. 抗低血容量休克治疗
G. 将离断肢体暂时置入灭菌0.9%氯化钠冰溶液中保存
[多项选择]患者男性,28岁。汽车撞伤上腹部2小时。查体:面色苍白,四肢湿冷,T36.5℃,P140次/分,BP75/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张。上述诊断的主要依据是()。
A. X线片显示结肠充气影
B. 腹腔穿刺抽出不凝血
C. 腹式呼吸消失
D. 腹肌紧张
E. 腹部反跳痛阳性
F. 腹部压痛阳性

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