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发布时间:2023-11-14 18:59:25

[多项选择]患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。可能的病理诊断是()
A. 胚胎性横纹肌肉瘤
B. 胚胎性癌
C. 成熟性囊性畸胎瘤
D. 淋巴瘤
E. 小细胞癌
F. 骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤
G. 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

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[多项选择]患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。可能的病理诊断是()
A. 胚胎性横纹肌肉瘤
B. 胚胎性癌
C. 成熟性囊性畸胎瘤
D. 淋巴瘤
E. 小细胞癌
F. 骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤
G. 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
[单项选择]

患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。

提示 镜下:小圆瘤细胞巢大小不一、形状不规则,瘤巢中央见坏死,瘤细胞间见增生的致密纤维结缔组织,灶区见纤维黏液样间质。免疫组织化学染色:AE1/AE3(+),EMA(+),desmin(+),vimentin(+),NSE(+),LCA(-),WT-1(-),CK20(-),CK5/6(-),CD99(-),CD20(-),CD3(-)。该病例的病理诊断为()
A. 淋巴瘤
B. 胚胎性横纹肌肉瘤
C. 小细胞癌
D. 恶性间皮瘤
E. 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
F. 小细胞低分化性滑膜肉瘤
[多项选择]患者男,60岁,因“上腹部不适伴纳差、乏力1个月”来诊。患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适,嗳气,烧灼感,疼痛不显,无反酸,纳差,乏力。患者症状间断加重,近1个月体重下降约5kg。刻下:上腹部闷堵不适,时有嗳气,烧灼感,无反酸,腹痛不甚,大便尚可,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者既往有胃出血病史30余年,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。入院查体:体温36.2℃,脉搏85次/分,呼吸l8次/分,血压l20/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。提示电子胃镜:食管黏膜光滑,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰;贲门黏膜光滑,余未见异常,已倒镜观察贲门口;胃底黏膜红白相间,黏液湖量中等,近贲门处可见散在颗粒样增生物;胃体黏膜红白相间,皱襞光整,见少量白色黏液;胃角呈拱形,黏膜红白相间,红相为主,蠕动可,未见溃疡及新生物;胃窦黏膜粗糙,可见散在息肉样增生物;幽门呈圆形,开闭尚可;十二指肠球部无变形,降部未见异常。病理:贲门、胃窦伴肠上皮化生,幽门螺杆菌(+)。结合症状、体征及相应检查,中西医诊断为()
A. 腹痛,消化性溃疡
B. 腹痛,急性胰腺炎
C. 腹痛,功能性消化不良
D. 腹痛,急性胆囊炎
E. 胃痛,急性胃炎
F. 胃痛,慢性胃炎
G. 胃痛,消化性溃疡
H. 胃痛,功能性消化不良

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