患者男,59岁,因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红,微痒,无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,效果不佳。半个月前皮损波及手背,手背红肿、发硬,不能捏起,握拳困难,遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体:T36.5℃;系统检查无异常。皮肤科查体:左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀,呈暗红色,界限不清,局部有轻压痛,不能捏起;左前臂中上段屈侧可见长5cm手术瘢痕。实验室检查:血常规:嗜酸粒细胞计数0.57×109/L;ESR40mm/h;肝、肾功能,血糖,免疫球蛋白均在正常范围;ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均(-)。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。
为明确诊断有必要检查的项目包括()患者男,59岁,因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红,微痒,无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周,效果不佳。半个月前皮损波及手背,手背红肿、发硬,不能捏起,握拳困难,遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体:T36.5℃;系统检查无异常。皮肤科查体:左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀,呈暗红色,界限不清,局部有轻压痛,不能捏起;左前臂中上段屈侧可见长5cm手术瘢痕。实验室检查:血常规:嗜酸粒细胞计数0.57×109/L;ESR40mm/h;肝、肾功能,血糖,免疫球蛋白均在正常范围;ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均(-)。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。
诊断考虑的疾病是()(提示组织病理学:浅筋膜炎症、水肿,伴有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润;血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润,皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性,慢性炎性细胞灶状浸润;直接免疫荧光检查,筋膜处有IgG和(或)IgM沉积。左前臂MRI:表浅筋膜增厚。)患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。
患者首先应做的检查是()患者男,46岁,因“双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余”来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。
该患者最可能的诊断是()患者男性,45岁,因“左下后牙颊侧牙龈肿胀,反复肿胀溢脓”来诊。患者1年前因左下后牙龋行树脂充填术,3个月前左下后牙颊侧牙龈肿胀,切开排脓后好转,但伤口不愈合,反复肿胀溢脓。口腔检查:右下6牙冠呈浅褐色,近中邻面有树脂充填物,边缘有腐质,无探痛,无松动。右下5远中根尖部颊黏膜有瘘管,挤压见少量脓液流出。右下4舌向倾斜,右下7颊向倾斜,左上8、右下8均部分萌出,远中龈瓣覆盖,触痛不明显。
主诉牙应是()患者男性,28岁,因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时,左足部突然发出“啪”的响声,踝关节当即不能跖屈,急来诊。查体:左跟腱处局部有明显肿胀,压痛,跖屈无力,断裂处可摸到凹陷。Thompson试验(+)。
为明确诊断,应首先进行的检查项目包括()患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。
提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用()患者男,36岁,因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”来诊。患者无疼痛及麻木感。查体:面部不对称,右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满,触诊有乒乓球感,穿刺可抽出褐色液体,显微镜下未见胆固醇晶体。
牙源性角化囊性瘤的好发部位是()我来回答: