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发布时间:2024-05-03 19:12:21

[单项选择]患者,男,40岁,工人。感冒5天,呕而发热,间有恶寒,大便3日未解,以为热结,于是给予调胃承气汤,药后发热未退,心下痞满难受,呕吐加剧,大便稀溏,1日3次,舌淡苔黄腻,脉滑数。该患者应诊断为()
A. 寒热互结,气机阻滞,脾胃不和
B. 热入血室,肝胆经气不利
C. 肾阳衰微,阴寒内盛
D. 气机阻滞,阳气不布
E. 热结于里,热深厥深

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[单项选择]患者,男,40岁,工人。感冒5天,呕而发热,间有恶寒,大便3日未解,以为热结,于是给予调胃承气汤,药后发热未退,心下痞满难受,呕吐加剧,大便稀溏,1日3次,舌淡苔黄腻,脉滑数。治疗方法宜()
A. 和胃消痞,散结除水 
B. 益气和胃,消痞止呕 
C. 平调寒热,消痞散结 
D. 平调寒热,理气和胃 
E. 泻火解毒,燥湿消痞
[单项选择]

患者男性,36岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重,伴发热、体温最高达39℃,急查血常规:血红蛋白75g/L,白细胞2.9×109/L,血小板50×109/L,查体肝、脾未触及。根据临床特点,最可能的诊断是()


A. 急性再生障碍性贫血
B. 慢性再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 缺铁性贫血
E. 多发性骨髓瘤
[多项选择]

患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。

下面说法正确的是(提示经过治疗后,患者症状好转。但1d前,患者突感右侧剧烈胸痛,伴呼吸困难。)()
 


A. 患者最可能是并发了自发性气胸
B. 此时最重要的检查是胸部X片
C. 高浓度吸氧可以加快患者的恢复
D. 可给予患者镇痛药物
E. 患者应严格卧床休息
F. 可行胸腔穿刺抽气
[多项选择]

患者男,79岁,因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐,以后逐渐出现食欲减退,饮水呛咳,神情淡漠,呼之有反应,但不能对答,尿量减少。高血压病史20年,口服吲达帕胺片(寿比山,1片,1次/d),血压控制于140/80mmHg左右。糖尿病病史17年,一直口服药物治疗,2个月前,空腹血糖升高至16mmol/L,自行加用格列喹酮(糖适平,30mg,3次/d)口服1个月,血糖无明显改善而停用。查体:BP110/70mmHg;神情淡漠,问话不答,BMI17.3kg/m2;HR92次/min。实验室检查:空腹血糖34.02mmol/L,尿糖≥55.5mmol/L(1000mg/dl),尿酮体(±)。胸部X线片:双下肺纹理模糊。

可能的实验室检查结果有()
A. 血红蛋白和血白细胞升高
B. 低钠血症
C. 血尿素氮及肌酐升高
D. 血pH<7.2,CO2CP10~15mmol/L
E. 血浆渗透压>330mmol/L
F. 血乳酸>5mmol/L

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