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发布时间:2024-03-05 02:12:11

[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。()
A. 血常规
B. 胆红素等生化检查
C. 血清淀粉酶
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图

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[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括()(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)
A. 血常规
B. 胆红素等生化检查
C. 血清淀粉酶
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图
[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()


A. 急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 感染中毒性休克
F. 急性胃炎
[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是()(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)


A. 急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 感染中毒性休克
F. 急性胃炎
[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括()(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
A. PTCD
B. 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管切开探查取石、T管引流术
E. 胆囊切除术
F. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()
A. PTCD
B. 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管切开探查取石、T管引流术
E. 胆囊切除术
F. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]患者男性,55岁,近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。诊断应首先考虑
A. 左肺肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张
[单项选择]

患者男,55岁,因“腹部不适伴食欲减退6个月,皮肤、巩膜轻度黄疸”来诊。CT和MRI检查:胰头占位,累及胆总管,壁增厚。

提示免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(+),CD4(+),CD8(+),ALK(-),IgG4(+),bcl-2(-),cyclinD1(-),CD138(+),并且部分IgG4(+)。病理诊断为()
A. 炎性肌成纤维细胞瘤
B. MALT淋巴瘤
C. 自身免疫性胰腺炎
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 套细胞淋巴瘤
F. 霍奇金淋巴瘤
[单项选择]患者男性,55岁。因呕血入院。体检:面色微黄、消瘦;肝脏肿大坚硬,腹部膨胀,足部轻度水肿,该患者不支持肝硬化诊断的指标是。
A. 血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置
B. 血清胆红素升高
C. 血清ALT和AST升高,De Ritis比值≥2
D. 血氨正常
E. 血浆纤维蛋白原增加
[单项选择]患者男性,55岁。因呕血入院。体检:面色微黄、消瘦;肝大坚硬,腹部膨胀,足部轻度水肿,该患者不支持肝硬化诊断的指标是 ()
A. 血清总蛋白降低、球蛋白增高、A/G比值倒置
B. 血清胆红素升高
C. 血清ALT和AST升高,DeRitis比值≥2
D. 血氨正常
E. 血浆纤维蛋白原增加
[单选题]患者男性,55岁。血压持续为160/100mmHg,应考虑为( )
A.正常血压
B.收缩压偏高,舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.高血压
[单项选择]患者男,55岁。近2天出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是()
A. 肠梗阻
B. 胃溃疡
C. 肝炎
D. 胆囊炎
E. 幽门梗阻
[多项选择]患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。可能的病理诊断是()
A. 腺瘤
B. 胃肠道间质瘤(GIST)
C. 脂肪瘤
D. 平滑肌瘤
E. 神经鞘瘤
F. 颗粒细胞瘤
G. 平滑肌肉瘤

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