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发布时间:2024-03-12 22:00:41

[单项选择]患者女性,52岁,症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧,并向腰背部放射,伴发热,恶心呕吐,查体T38.5℃,血压100/70mmHg,上腹部偏左压痛,无反跳痛,腹肌轻度紧张,血清淀粉酶正常,肝功能及胆系酶正常。确诊可进一步检查()
A. 尿淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 血三酯
D. 清正铁白蛋白
E. 血钙

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[单项选择]患者女性,52岁,症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧,并向腰背部放射,伴发热,恶心呕吐,查体T38.5℃,血压100/70mmHg,上腹部偏左压痛,无反跳痛,腹肌轻度紧张,血清淀粉酶正常,肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断()
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 冠心病心绞痛
[单项选择]某患者,转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数。针灸治疗应选用()
A. 曲池
B. 上巨虚
C. 阑尾
D. 阿是穴
E. 合谷
[单项选择]

患者女,40岁。胆道结石反复发作多年,昨晚参加喜宴后3小时出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性并且阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg,急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×1012/L,N85%,血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。

下列处理中错误的是()
A. 密切观察生命体征
B. 疼痛剧烈用吗啡止痛
C. 禁食和胃肠减压
D. 用抗胆碱药物
E. 早期使用抗生素
[单项选择]

患者男,36岁。胆道结石反复发作多年,3小时前饮酒后出现剧烈腹痛,疼痛呈持续性进而阵发性加重,向右肩部放射,同时伴剧烈呕吐,吐后腹痛不减轻。查体:T37.8℃,P102次/分,R28次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容,被动侧卧位,腹胀,上腹部压痛明显,轻度反跳痛,无明显肌紧张,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC12×109/L,N85%;血清淀粉酶>256温氏单位,B超提示患者上段胆总管明显扩张,同时患者出现寒战高热和黄疸,诊断为急性胰腺炎。

B超结果提示该患者同时合并()
A. 急性肝炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆总管结石
D. 急性腹膜炎
E. 胆囊结石
[单项选择]男性,35岁,饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重,并向腰背部放射,下列哪种处理不正确
A. 应及时进行血、尿淀粉酶检测
B. 及时应用吗啡止痛
C. 腹部平片检查
D. 禁食、胃肠减压
[单项选择]男性,35岁,饮高度白酒450m1后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断
A. 急性胃炎
B. 十二指肠穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
[单项选择]治疗转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,深红,苔黄腻,脉洪数,应选用( )
A. 阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
B. 阑尾、阿是穴、合谷、曲池
C. 阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
D. 阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
E. 阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
[单项选择]转移性右下腹痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数,治疗应选用()
A. 阑尾、阿是穴、合谷、曲池
B. 阑尾、阿是穴、曲池、下巨虚
C. 阑尾、阿是穴、合谷、上巨虚
D. 阑尾、阿是穴、足三里、下巨虚
E. 阑尾、阿是穴、天枢、上巨虚
[单项选择]腹痛阵发性加剧但不伴发热的是()。
A. 急性阑尾炎
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 输尿管结石
D. 过敏性紫癜
E. 肠痉挛

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