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发布时间:2023-09-30 11:50:00

[单项选择]某抑郁症患者,男性,18岁,近2周病情复发。3天前父母发现他有自杀企图而送其住院。对这一患者医生首先要做的是()
A. 使患者认识到自杀是一种逃避生活的行为
B. 鼓励患者要坚强,要战胜自我
C. 详细了解病史,分析自杀企图的原因
D. 尽快使用抗抑郁药治疗控制病情
E. 使用抗焦虑药治疗

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[单项选择]男性,18岁,抑郁症患者。近2周病情复发。3天前父母发现他有自杀企图而送其住院。对这一患者医生首先要做的是()
A. 使患者认识到自杀是一种逃避生活的行为
B. 鼓励患者要坚强,要战胜自我
C. 详细了解病史,分析自杀企图的原因
D. 尽快使用抗抑郁药治疗控制病情
E. 使用抗焦虑药治疗
[单项选择]女,30岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖肿,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,急送医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断()
A. 脓毒血症
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 脑水肿
E. 感染性休克
[单项选择]女,50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()
A. 感染性休克
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 低血糖昏迷
[单项选择]患者男性28岁,车祸后发生C7四肢瘫,进行康复5周。近2周来右髋关节出现肿胀,髋关节活动范围减少。首先可选择的诊断方法是()
A. MRI
B. X光平片
C. 双重超声检查
D. 静脉造影
E. CT
[多项选择]

患者男性,38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻,约10次/天,粪便开始为稀便,后转为脓血便,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒发热。病前曾在外进餐。
体检:体温38.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,急性病容,意识清晰,皮肤弹性尚可,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,颈软,克氏征阴性。
血常规:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。
便常规:脓血便,粘液++,RBC+,WBC+++。诊断为菌痢。

为该患者收集粪便标本的方法是()。
A. 每日作粪便培养,连续3次
B. 多次采集含有粘液部分的新鲜粪便送检
C. 多次采集含有粘液部分的粪便送检
D. 在抗菌药治疗前取标本并及时送检
E. 多次采取新鲜粪便的脓血部分送检
F. 收集标本后尽早送检
[单项选择]男性,25岁,有抑郁症病史3年,近2周复发,专业人员在门诊了解病情和自杀的危险性时应()
A. 避免直接谈论有关自杀的话题
B. 注意观察病人的表情变化
C. 直接询问患者是否有轻生观念和行为
D. 注意不可重复地询问有关自杀的问题
E. 嘱家属详细观察患者的言行
[多项选择]患者男性,45岁,因“间断鼻塞流脓涕近1年,感冒后左眼睑肿胀近2周,眼球轻微突出伴低热”来诊。查体:体温37.5℃,其余生命体征基本正常。左侧上下眼睑肿胀伴充血,结膜充血,眼球轻微突出。左侧中鼻道黏膜充血、水肿,可见少许脓性分泌物,右侧中鼻道黏膜水肿。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()
A. 鼻窦CT
B. 鼻窦MRI
C. 血常规
D. 脑脊液检测
E. 鼻腔分泌物涂片+细菌培养
F. 甲状腺功能检测
[简答题]患者男性,右上腹痛3天。 3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛,为持续性钝痛,阵发加剧,向腰背部放射。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,进食即吐,吐后症状不减轻,伴发热, 38℃左右,无畏寒。病后即去厂医务室就诊,予“6542 10 mg”肌注等治疗,上述症状不缓解,遂入我院。 过去史:胃病史5年,3年前B超检查诊断“胆囊炎、胆石症”。2年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,无肝炎、结核病史,平素嗜酒。 查体: T 38.2℃,R 24次/min,P 92次/min,Bp 13.3/10.7 kPa(100/80 mmHg)。 一般状况:神清,痛苦貌,皮肤无黄染,巩膜疑黄染。头颈部:无异常。胸部:心肺检查无异常。腹部:腹部平坦,皮下脂肪丰满,未见胃、肠型及蠕动波,右下腹见约5 cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛,无反跳痛。肝脾触诊不满意,未触及腹部包块,Murphy征(+),肝区及两侧肾区无叩痛,肝浊音界存在,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。 实验室及其他检查:WBC 13.8×109/L,N 90 %,L 10 %,血淀粉酶 400 U(96-10-3),Ⅱ20 U,TTT正常,SGPT正常,AKP 15 U,γ-GT 55 U。腹部透视:肠腔积气,无液平。B超:胆囊炎,胆囊结石,胆总管不扩张,胰头轻度水肿。 问题:你认为最可能的诊断是什么?

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