[单项选择]患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。此时首先考虑的诊断是（）
A. 休克失代偿期
B. ARDS
C. 循环衰竭
D. 肺栓塞
E. MODS

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[单项选择]患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。对该患者护理措施不正确的是（）
A. 动态监测患者的心率、血压、CVP和尿量
B. 预防感染
C. 对患者隐瞒病情，防止焦虑
D. 保持人工气道湿化
E. 做好心理护理

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[单项选择]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑（）
A. 补液量不足
B. 酸碱失衡未纠正
C. 毒血症
D. 败血症
E. 急性肾衰竭

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[多项选择]患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中，最有价值的监测是（）
A. 神志变化
B. 体温变比
C. 血压变化
D. 每小时尿量
E. 血常规变化
F. 尿比重

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[单项选择]患者，男，50岁，腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温39℃，轻度腹胀，排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下，神志清楚，补液不见好转。诊断首先考虑为（）
A. 腹腔脓肿
B. 血容量不足
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 急性肾衰竭

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