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[单项选择]护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先应（）。
A. 抬高输液架以增加输液瓶内压力
B. 热敷穿刺部位缓解静脉痉挛
C. 反折输液管上段然后挤压莫菲滴管
D. 观察刺穿部位有无红肿及疼痛
E. 调整针头位置
[单项选择]护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者应采取的措施为
A. 用力挤压输液管，直至液体通畅
B. 拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺
C. 检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D. 调整针头位置或适当变换肢体位置
E. 热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位
[单项选择]患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
[单项选择]患者女，56岁，护士巡视病房发现其皮肤湿冷、弹性差，护士在收集资料时使用了何种方法
A. 视诊
B. 叩诊
C. 嗅诊
D. 触诊
E. 听诊
[单项选择]患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）
A. 心脏按压
B. 开放气道
C. 人工呼吸
D. 通知医生
E. 建立静脉通路
[单项选择]患者王某，男，65岁。因肺心病收入医院治疗，护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。根据患者症状及血气分析，为患者提供的用氧方式为
A. 低流量、高浓度持续给氧
B. 低流量、高浓度间断给氧
C. 低流量、低浓度持续给氧
D. 低流量、低浓度间断给氧
E. 高流量、高浓度间断给氧
[单项选择]患者，男性，65岁，因急性肺水肿收入院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。
根据患者症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 过重度
[单项选择]患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是
A. 立即做人工呼吸
B. 立即给氧气吸入
C. 通知医生，镇静止痉
D. 注射破伤风抗毒素
E. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
[单项选择]护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 静脉痉挛
E. 针头阻塞
