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[单项选择]患者,女,20岁,皮肤淤斑、牙龈出血2周,2周前有上呼吸道感染史。查体:全身皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:WBC10.5×109/L,Hb112g/L,PLT30×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞108个,以颗粒型巨核细胞为主。该患者最可能的诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 单纯性紫癜
E. 急性白血病
[多项选择]患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑,伴有腹痛,粪颜色变深。体格检查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意识清醒,四肢皮疹为对称分布,突出皮肤表面,大小不等,颜色暗红,心、肺未见异常,腹部有广泛压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 食物中毒
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 急性溶血
E. 急性荨麻疹
[单项选择]有一肝病患者,临床表现皮肤淤斑,齿龈出血,鼻出血,消化道出血,应选择下列哪组筛选试验()
A. 血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TT
B. 阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定
C. 血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原
D. 凝血时间(CT),复钙时间测定
E. 血小板计数,出血时间测定,APTT
[多项选择]患者男,19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身淤斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 血常规
B. 凝血功能
C. 皮肤活检
D. 肾功能
E. 尿常规
F. 骨髓穿刺
[单项选择]患者,男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多处紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×109/L,中性粒细胞90%,血小板 60×109/L,最可能的诊断是
A. 败血症休克
B. 血小板减少性紫癜
C. 暴发型流脑
D. 中毒型菌痢
E. 休克型肺炎
[单项选择]有一肝病患者,临床表现为消化道出血,皮肤淤斑,鼻出血,应选择哪组筛选试验为佳()
A. PLT、PT、APTT、TT
B. BT、束臂试验、血块退缩试验
C. PLT、PT、Fg含量测定
D. CT、复钙时间测定
E. BT、CT
[单项选择]男性,23岁。既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤淤斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状淤斑,胸骨压痛,血常规:WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()。
A. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯异性酯酶阴性
E. 大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯异性酯酶阳性