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发布时间:2024-02-25 18:33:03

[单项选择]

男性,64岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。

合理的治疗方法是()
A. 手术治疗
B. 放疗+手术治疗
C. 化疗+手术治疗
D. 免疫治疗
E. 中医中药

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[单项选择]

男性,64岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。

应做何种检查进一步明确诊断()
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 纤维食管镜检查
D. 食管核素扫描检查
E. 食管拉网脱落细胞学检查
[单项选择]男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。为解决营养问题,配合进一步治疗,不宜采用下列哪项治疗手段()
A. 空肠造瘘术
B. 胃造瘘术
C. 中心静脉插管输液
D. 高蛋白普食强化营养
E. 口服要素饮食
[单项选择]患者男性,60岁,因:进行性排尿困难半年,背痛1月"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。为明确背痛原因需要进行的最佳检查是().
A. 胸椎MRI
B. 胸椎CT
C. PET-CT
D. 肺部CT
E. 以上均可
[单项选择]男性,64岁,进行性黄疸3个月、伴中上腹持续性胀感、夜间平卧时加重、消瘦著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦、脐右上方深压痛、未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()
A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌
[单项选择]男性,64岁,进行性黄疸3个月、伴中上腹持续性胀感、夜间平卧时加重、消瘦着。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦、脐右上方深压痛、未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
A. 慢性胆囊炎
B. 胆石症
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌
[单项选择]患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为 70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为
A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
[单项选择]男性,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()
A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
[单项选择]男性,64岁。进行性加重的黄疸已1个月。伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻。检查:周身黄染,肝大肋下4cm,可扪及扩大的胆囊,无触痛。Courvoisier征阳性。B超显示肝外胆管扩张,胰头部无肿块,此病人可诊断为()
A. 胆囊炎
B. 胰头癌
C. 幽门管癌
D. 胆管癌
E. 肝细胞癌
[单项选择]男性,64岁,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。下列哪项处理是错误的()。
A. 绝对卧床,加强护理
B. 补充维生素C及维生素K
C. 加强营养,给予高蛋白、高脂肪饮食
D. 血浆置换
E. 乳果糖液灌肠
[单项选择]一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。病人入院后应首先做的检查是()
A. 大便常规
B. 气钡双重对比造影检查
C. X线钡剂灌肠检查
D. 直肠镜检查
E. 直肠指检
[单项选择]患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是()。
A. 慢性脊髓炎症
B. 脊髓压迫症
C. 脊髓血管畸形
D. 多发性硬化
E. 脊髓蛛网膜炎
[单项选择]男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛如果该病人,X线胸片提示:肺门部发现一2.5Ccm×2cm边缘毛糙,类圆形阴影。进一步确诊的检查是()。
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜+病理学检查
C. 血A
D. AO血培养
E. 痰涂片嗜酸杆菌

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