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发布时间:2023-10-19 02:15:21

[单项选择]二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,最可能是()
A. 内科治疗已控制病情发展
B. 二尖瓣狭窄程度减轻
C. 病变进入右侧心力衰竭期
D. 合并主动脉瓣病变
E. 合并二尖瓣关闭不全

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[单项选择]二尖瓣狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是()
A. 内科治疗已控制病情发展
B. 病变进入右心衰竭期
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 合并主动脉瓣病变
E. 合并二尖瓣关闭不全
[单选题]尖要狭窄患者反复出现劳累性气促、咳嗽,随病程发展,以上症状略有减轻,较可能是( )。
A.内科治疗已控制病情发展
B.二尖瓣狭窄程度减轻
C.病变进人右心衰期
D.合并主动脉瓣病变
E合并二尖瓣关闭不全
[多项选择]

患者男性,60岁,因“反复喘息、气促10年,加重3日”来诊。患者10年前因受凉出现气促、喘息,偶有咳嗽,咳多量白色泡沫痰,痰较易咳出。在院外给予抗炎、平喘(具体用药及剂量不详)等对症治疗后症状缓解,此后气促、喘息时有发作,多于受凉后出现,发作频率逐年增加,发作时表现无明显变化,每次发作时给予抗感染、扩张支气管等治疗后,症状均可缓解。3日前因受凉,气促、喘息再次出现,休息状态下发生,走平路100米左右后加重,无发汗,偶有咳嗽,每次2~3声,咳白色泡沫痰,量多,易咳出。无发热、寒战,无胸痛、胸闷,无潮热、盗汗,无咯血及痰中带血等症状。自发病以来,精神、饮食、睡眠较差,尿、粪正常,体重无明显变化。门诊以“支气管哮喘”收治。查体:体温36.1℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养良好,自动体位,面色正常,表情正常,意识清,语言清晰,查体合作。实验室检查:血白细胞7.51×109/L,血小板129×109/L,血红蛋白114g/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.31,肝、肾功能检查正常。诊断:支气管哮喘。

常用平喘药不包括()
A. 头孢他啶
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. 肥大细胞膜稳定药和糖皮质激素
E. β2受体激动药
F. 氟康唑
[单项选择]某男,78岁,因高血压,冠心病反复出现心力衰竭,近两天发生心房颤动,患者出现心悸,气促,呼吸28次/min,BP88/60mmHg,心率150次/min,双下肺闻及湿性啰音。此时最好选择
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. 电复律
D. 洋地黄
E. 毛花苷丙
[单项选择]

患者,男性,42岁,反复胸闷气促2年,近半年来出现劳力性胸痛,含硝酸甘油有时有效。心脏听诊心尖部收缩期杂音2级,可闻及第三心音。心电图示左心室高电压,V4~V6ST段压低,伴有深尖倒置的T波()


A. 右心室心肌病
B. 限制型心肌病
C. 心尖肥厚型心肌病
D. 肥厚梗阻型心肌病
E. 缺血型心肌病
[单项选择]患者男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是()
A. 立即停药并通知医生
B. 立即吸氧
C. 立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D. 胸外心脏按压
E. 即刻注射强心剂
[单项选择]患者,男,18岁。患大叶性肺炎需输青霉素治疗,护士为其做青霉素皮试数秒钟后,患者出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是()
A. 立即停药病通知医生
B. 立即吸氧
C. 立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D. 胸外心脏按压
E. 即刻注射强心剂
[单项选择]患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是()。
A. pANCA为1∶320阳性
B. 肾穿刺病理检查
C. 尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)
D. 低热咳嗽痰血伴胸闷气促
E. 胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液
[单项选择]患者女性,26岁,反复咳嗽2年,气促半年,近2个月反复发热,继而出现面部红斑,双手雷诺现象,诊断为SLE。该患者首选的药物为
A. 肾上腺皮质激素
B. 雷公藤多甙片
C. 非甾体类抗炎药
D. 抗风湿药
E. 免疫抑制剂
[填空题]"非典"患者出现气促或PaO2()或SpO2<93%给予持续鼻导管或面罩吸氧。
[单项选择]老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()
A. 胸部透视
B. 心电图
C. 血气分析
D. 肺功能检查
E. 血常规
[多项选择]病历摘要:患者男性,41岁,因“气促、咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体:T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。

提示:肺功能检查:FEV1、FVC正常,Dlco、Dlco/VA均下降。CT显示两肺弥漫斑片状阴影,以右肺中下叶及左肺下叶为甚,呈磨玻璃样改变,与正常肺组织分界清楚,实变区可见支气管充气相,肺间质纹理增粗,小叶间隔增厚,肺门、纵隔淋巴结无肿大,未见胸腔积液。纤维支气管镜检查:气管、支气管未见异常,于右肺下叶后基底段行经支气管肺活检并刷片。
该患者诊断应考虑哪些疾病可能?()


A. 变应性肺泡炎
B. 特发性肺间质纤维化
C. 细菌性肺炎
D. 肺结核
E. 结节病
F. 肺泡蛋白沉积症

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